咽部的解剖Anatomyofpharynx中国医科大学ppt课件.pptVIP

急性化脓性扁桃体炎Acute suppurative tonsillitis 病因 外部因素:溶血性链球菌,其它细菌,腺病毒 内部因素:抵抗力下降 可通过飞沫或接触传染。 病理 1.急性卡他性扁桃体炎: 病毒引起，炎症局限在黏膜表面 2.急性隐窝性扁桃体炎: 阴窝内化脓，充满脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞和细菌组成的渗出物。 3.急性滤泡性扁桃体炎: 阴窝内化脓波及扁桃体实质，黏膜下有黄白色斑点 临床表现 1.全身症状: 发热、畏寒、头痛、食欲下降、 全身不适。 小儿可因高热引起抽搐、 呕吐、昏迷。 2.局部症状: 剧烈咽痛，可向耳部放射，吞咽困难， 下颌淋巴结肿大。小儿可出现呼吸困难 检查 1.全身检查: 体温升高。 2.局部检查: 咽黏膜充血， 扁桃体充血肿大 隐窝口有脓点， 下颌角淋巴结肿大 诊断和鉴别诊断 1.全身症状: 发热、畏寒、头痛、食欲下降、全身不适。 2.局部症状: 剧烈咽痛，可向耳部放射，吞咽困难， 下颌淋巴结肿大。小儿可出现呼吸困难 3.检查 全身检查: 体温升高。 局部检查: 咽黏膜充血，扁桃体充血肿大 隐窝口有脓点，下颌角淋巴结肿大 急性扁桃体炎的鉴别诊断 咽白喉 奋森氏咽峡炎 粒细胞减少性咽峡炎 单核细胞增多性咽峡炎