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护理教学查房 无骨折脱位脊髓损伤的护理 病例介绍 39床，何XX，男，68岁，因车祸致四肢不完全性瘫痪6小时于2016-11-22 14：10平车入院。 入院症见：头晕，颈腰部为主的疼痛，四肢麻木、无力，感觉异常，手指活动困难，伤后大便未解，已保留导尿，有饮水，未进食。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。 病例介绍 T37.3，P79次/分，R19次/分，BP143/88mmHg 专科检查：被动体位，右前额擦伤，喉结以下感觉异常，剑突至腹壁感觉逐渐消失，双肩以下上肢感觉完全消失，下肢无感觉，上肢可活动但不自知，肌力三级，双下肢肌力二级，肛门括约肌稍有收缩。 MR：C34脊髓水肿，脊髓损伤。 病例介绍 11-24 患者出现寒颤、高热最T39.3，喉中痰鸣,医嘱病重。 12月5日患者在全麻下行手术 现患者住院16天，术后三天，伤口疼痛，伤口引流管一根，咳痰好转，肢体感觉减退较前好转，保留导尿，大便已解。 中医诊断：痿病（气滞血瘀） 西医诊断:1.颈脊髓损伤并不完全性四肢瘫痪 2.软组织损伤 脊髓的位置与形态 脊髓的位置：脊髓上平枕骨大孔与延髓相连,下端成人平第1腰椎下缘，新生儿平第3腰椎下缘 形态：前后稍扁圆柱形, 长42~45cm 两个膨大 一个圆锥 两组神经根 31个节段 脊髓的