治燥剂祛湿剂祛痰剂ppt课件.ppt

治燥剂;一、概念： 组成：轻宣辛散或甘凉滋润的药物为主； 作用：轻宣外燥或滋阴润燥； 治证：燥证。 * 燥邪致病的特点： 1、干涩伤津 2、燥易伤肺 ; 温燥（热）— 因初秋感受燥热邪气而致。 凉燥（寒）— 因深秋感受风寒燥邪而致。 上燥（肺）— 干咳、少痰，口燥咽干，咯血； 中燥（胃）— 多食易饥，肌肉消瘦，口渴干呕； 下燥（肾）— 消渴，便秘。 ;二、分类 　　 轻宣外燥 －－外感凉燥或温燥证 　　滋阴润燥 －－内燥证 　　;第一节 轻宣外燥;杏苏散 《温病条辨》;主治病机症候分析;理肺化痰 轻宣凉燥;桑杏汤 《温病条辨》;外感温燥证 ;润肺化痰 清宣温燥;清燥救肺汤 ;气阴两伤 温燥伤肺;养阴益气 清燥润肺;第二节 滋阴润燥;麦门冬汤 《金匮要略》 ;气火上逆 肺胃阴虚;降逆下气 清养肺胃;配伍特点;养阴清肺汤;百合固金汤 ;虚火上炎 肺肾阴亏;止咳化痰 滋养肺肾;祛湿剂;定义;水湿;1.化湿和胃剂 2.清热祛湿剂 3.利水渗湿剂 4.温化水湿剂 5.祛风胜湿剂;;1.防温燥或渗利伤阴（津） 2.防温燥动血，渗利动胎;第一节 化湿和胃;平胃散 《简要济众方》 ;立法　燥湿健脾，行气和胃。;苍术　　　燥湿健脾　　　　　（君） 厚朴　　　行气燥湿　　　　　（臣） 陈皮　　　理气和胃燥湿　　　（佐） 甘草　　　调和诸药　　　　　（使） 生姜、大枣　　　调和脾胃 （佐） ;藿香正气散 《太平惠民和剂局方》 ;内伤湿滞 外感风寒;苏叶 白芷 藿香 半夏 白术 茯苓 陈皮 厚朴 大腹皮 桔梗 生姜 大枣 甘草;第二节 清热祛湿 ;茵陈蒿汤 《伤寒论》 ;组成 茵陈蒿　栀子　大黄 主治　湿热黄疸证。一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。 ;现代临床发现，黄疸与瘀血亦有关;茵陈——清利湿热退黄 栀子——清热利湿，引湿热自小便而出。 大黄——泻热逐瘀，导瘀热自大便而去。 　　　诸药配伍，使湿热从二便分消。 ;八正散 《太平惠民和剂局方》 ;湿热下注膀胱 ;利水通淋 清热泻???;方名;三仁汤 《温病条辨》;组成;湿遏卫阳——头痛恶寒、身重疼痛 湿阻气机——胸闷腹胀 湿遏热伏——午后身热 脾失健运——纳差;杏　仁——宣利肺气（宣上）　 白蔻仁——化湿行气（畅中） 薏苡仁——利水渗湿（渗下）　 厚朴、半夏——行气燥湿和胃 滑石、通草、竹叶——清利湿热;第三节 利水渗湿;五苓散 《伤寒论》 ;组成 泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝;泽泻——利水渗湿　　　 二苓——助君药利水渗湿 白术——合茯苓健脾祛湿 桂枝——外解太阳之表，内助膀胱气化;2.痰饮病。;第四节　温化寒湿 ;苓桂术甘汤 《金匮要略》 ;水湿内停 脾阳不足;方解;真武汤 《伤寒论》 ;组成;方解;第五节　祛风胜湿 ;独活寄生汤 《备急千金要方》 ;;独活——祛风散寒胜湿防、艽、辛——祛风散寒胜湿肉桂——温里祛寒，通利血脉桑寄生、杜仲、牛膝 ——补肝肾，强筋骨，祛风湿归、芎、地、芍——补血和血参、苓、草——益气健脾;祛痰剂;药物 作用 病证 ;分 类;配伍规律 ⑴配健脾祛湿与益肾之品 ⑵配理气药 　;二陈汤 《太平惠民和剂局方》 ;脾失健运;半夏 陈皮 茯苓 生姜 乌梅 甘草;?配伍结构 ⑴半夏与陈皮相辅相成，是燥湿化痰的基本结构。 ⑵陈皮与茯苓相配，是理气化痰、健脾渗湿的常用组合。　　　;温胆汤 《三因极一病证方论》 ;胆郁痰扰;清胆和胃 理气化痰;?配伍结构 　　 半夏与竹茹相伍，一温一凉，是化痰和胃、止呕除烦之常用配伍结构。 　　　;清气化痰丸;陈皮 杏仁 枳实 黄芩 瓜蒌仁 茯苓 胆南星 半夏;功 用; 痰热咳嗽 ; 热痰蕴结于肺。; ;方 解;贝母瓜蒌散;苓甘五味姜辛汤;半夏白术天麻汤 《医学心悟》 ;风痰上扰证 ;健脾祛湿 化痰熄风;?配伍结构 　　半夏与天麻两者合用，为治风痰眩晕头痛之常用配伍结构。 　 ;消食剂;一．概念 组成：消食药 作用：消食健脾，化积导滞。 治证：食积停滞。 属于“消法”的范畴。 分类：消食化积、消痞行滞 ;第一节 消食化积;方剂配伍特点： 常用消食药如山楂、神曲、莱菔子、麦芽等为主组成方剂。食积易阻气机，又容易生湿化热，因此常配伍理气、化湿、清热之品。 代表