肾衰病人的护理课件.pptVIP

护理诊断 1．营养失调：低于机体需要量? 与长期限制蛋白质摄入、消化功能紊乱、水电解质紊乱及贫血等因素有关。 2.体液过多 与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留，多饮水或补液不当等因素有关 2．活动无耐力? 与心脏病变、贫血、水、电解质和酸碱平衡失调有关。 4．有感染的危险? 与机体免疫功能低下、白细胞功能异常及透析有关。 5．绝望 与病情危重及预后差有关 护理措施 （一）一般护理 1．休息与活动 慢性肾衰竭病人以休息为主，并协助其做好日常的生活护理。 2.饮食护理 1）蛋白质：根据病人的GFP来调整蛋白质的摄入。当GFP50ml/min时，就开始限制蛋白质的摄入，蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白，如鸡蛋、鱼、牛奶、瘦肉等；当GFR5ml/min时，每日摄入蛋白约为20g；当GFP在5-10ml/min时，每日摄入蛋白约为25g；GFP在10-20ml/min者约为35g。尽量少摄入植物蛋白。 护理措施 静脉输入必需氨基酸应注意输液速度；切勿在氨基酸内加入其他药物，以免引起不良反应。 2）热量与糖类：摄取足够的热量，以防止体内蛋白质过度分解。每日供应热量，主要由碳水化合物和脂肪供给。 3）盐分与水分：到肾衰末期，由于肾小球的滤过率降低，尿量减少，钠由尿丢失已不明显，应注意限制水分和盐分的摄入。 4）其他：低蛋白饮食时，钙、铁及维生素B12含量