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肝硬化 （Hepatic cirrhosis）;定 义;*;*;（一）病毒性肝炎：;*; 持续肝内瘀胆或肝外胆管阻塞时，可引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。;*;*;;;*;代偿期：1.较早：乏力、食欲减退且较突出； 间歇性：腹胀、恶心、上腹隐痛、轻度腹泻2.营养状态一般；肝轻度肿大、质地较硬、可有轻压痛；脾轻、中度大3.肝功：正常或轻度异常;失代偿期：主要为肝功能减退、门静脉高压，同时出现全身症状。 （一）肝功能减退 1.全身症状：营养差、消瘦乏力、皮肤干枯、肝病面容等 2.消化系统症状：厌食，腹胀、恶心、纳差等 3.黄疸 4.出血倾向和贫血：鼻衄、牙龈出血、皮肤紫癜、消化道出血。 出血原因：a.肝合成凝血因子减少 b.脾功能亢进 c.毛细血管脆性增加 （二）门静脉高压 1.侧枝循环建立和开放： 食管、胃底V曲张腹壁静脉曲张痔静脉曲张 2.脾肿大：脾功能亢进，白细胞、红细胞、血小板减少 3.腹水：门静脉高压和肝功能减退共同作用 ;病因;实验室及影像学检查：;病因;诊断标准 ;上消化道出血多突然发生大量呕血或黑便，常引起失血性休克或诱发肝性脑病，最常见且死亡率高。原因 :食道、胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜糜烂、消化性溃疡 肝性脑病肝硬化最严重的并发症,也是其最常见的死亡原因 感染 并发细菌感