肝硬化心肌病ppt课件.pptVIP

* 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 * 肝硬化心肌病 首都医科大学附属 北京佑安医院 陈义森 肝硬化心肌病定义（蒙特利尔2005 ） 无其他已知心脏病的肝硬化患者出现心脏功能障碍 应激时收缩功能受损和（或）舒张功能改变并伴电生理异常 M?ller S, Henriksen J H. J Hepatol 2010 ；53 ：179–190 肝硬化心肌病发生机制 交感神经系统过度激活 去甲肾上腺素水平异常持续增高 心肌细胞膜β受体密度及敏感性下降 肾素—血管紧张素—醛固酮系统过度激活 醛固酮水平过高 心肌纤维化及心肌重构 肝功能不全及门体分流 毒性产物增加心肌损伤 陈义森，等.中国综合临床 2005；21（9）：863-864 肝硬化心肌病诊断标准 收缩功能障碍 运动、容量负荷或药物