翼状胬肉及干眼症眼外伤等ppt课件.pptVIP

第八讲 眼外伤病人护理 眼外伤 ? 概念：眼受外来机械和非机械性因素作用，发生结构和功能的损害，统称为眼外伤。 眼表面异物 机械性 眼挫伤 分类 眼穿通伤 （眼内异物） 化学伤 非机械性 辐射伤 毒气伤 眼球表面异物 概念：嵌顿或粘附在结膜、角膜表面的异物。 病因：细小异物。如铁屑、煤屑等，多发性者如爆炸、板栗刺等。 治疗原则 1．取异物。 2．抗炎、对症。 临床表现 症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查： 结膜——睑板下沟、穹隆部 角膜——附于表层或嵌入实质，铁质可锈环，重者感染。 【护理措施】 1．附于表面：生理盐水冲洗或湿棉签拭去。 2．嵌入角膜：表麻后剔除，涂抗生素眼膏，包盖，次日复诊。 注意事项（1）严格无菌，防感染 （2）操作轻、准、稳 （3）多发异物，可分批剔除。 （4）嘱疼痛及时复诊 眼 挫 伤 概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、跌碰等。直接损伤、间接损伤，甚至眼球破裂。 治疗原则 清创缝合、止血、抗炎、对症、支持、卧床休息。 临床表现 1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者裂伤。 2 虹膜睫状体挫伤：可发生前房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂呈“D”形瞳孔及外伤性虹睫炎、继发性青光眼等。视力明显下降。 【护理措施】 2、前房积血： （1）半卧位休息（有利积血流出），双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼及角膜血染。 前房积血 眼球穿通伤及眼内异物 概念：是指锐器造成眼球壁全层裂开。可并有眼内异物。 病因：锐器、高速。 属眼科急症 治疗原则 急诊手术缝合伤口，恢复眼球壁的完整性、预防感染和并发症。 症状：眼痛，“热泪”涌出，视力下降。 检查： 1 伤口：角膜、巩膜或角膜缘，可有眼内组织嵌顿。 2 前房：浅——肯定有； 3 眼压：低——肯定有； 4 其他：眼各部出血，晶体混浊等。 5 眼内异物：X片、超声波、CT或MRI检查 临床表现 双眼先后发生同性质的葡萄膜炎多见于伤后2-8周。 * 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 * 五 翼状胬肉 翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，故名。 好发对象： 多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。 分类依据 　　翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处（即角膜缘