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新生儿肺部疾病ppt课件
新生儿呼吸窘迫; 呼吸窘迫:临床表现呼吸困难,呼吸暂停,病因多种,缺乏特异性。常与围产期生理病理过程有密切联系,具有一定特点,
X线检查基本能够解决问题,一般不需要CT检查。;肺透明膜病
湿肺综合征
胎粪吸入综合征
早产儿不成熟肺
;新生儿胸部X检查;新生儿胸部X线检查要求;新生儿正常胸部X线表现;1、骨硬化期,1月后消失;肋骨和脊椎夹角近90度;;4、胸腺反跳:1-4天内胸腺萎缩或消失,4-8周出现,
心胸比:0.6为上限;新生儿肺透明膜病(特发性呼吸困难综合症);典型影像学表现:
1、肺体积缩小;
2、肺野密度增高,弥漫性网粒状影;
3、支气管充气相。
4、下肺明显;;;;;;;HMD并发症;;新生儿吸入综合征(吸肺);1、羊水吸入性肺炎:多见于剖腹产,吸入羊水很快被吸收,其中皮脂和角化细胞在肺泡内引起反应性炎症。一般(4-5天)完全吸收。
2、胎粪吸入综合征:多见于???月儿或过期儿,常有宫内窘迫和羊水粪染史。
;病理:胎粪颗粒和羊水充塞支气管、肺泡管和肺泡,引起部分和完全性气道、肺泡阻塞,胎粪可引起化学刺激反应。
X线表现:
1、两肺弥漫分布斑片状和小结节状影,
2、普遍性和局灶性过度充气;
3、异物的炎症反应,1-2周吸收;晚期合并感染,;;一周后;两周后;足月儿,胎粪污染,生后窒息;一周后;并发症
气漏:肺间质、纵膈和胸腔积气。;;新生儿湿肺—新生儿暂时性气急;X线表现:
1、肺泡积液:肺野普遍增高或片状阴影;
2、间质积液:肺纹理增粗、增多,胸腔积
液叶间裂增厚。
3、肺血管扩张:不易显示和识别
;;;;湿肺和透明膜肺鉴别;早产儿肺; 早产28周;10天后;15天后;24天后;1月后;小结
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