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- 2018-08-06 发布于贵州
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心肺复苏与创伤急救课件
《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 心肺复苏 与创伤急救 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况,70%以上的猝死发生在进入医院前。 心肺复苏(CPR)使心跳、呼吸恢复正常 的抢救措施称为“心肺 复苏”。 时间就是生命复苏越早,存活率越高。心跳停止4分钟内进行CPR,则病人的生存率较高。强调黄金4分钟。4分钟内进行心肺复苏,有50%能救活,4分钟以后进行心肺复苏,生存率< 10%。 施行心肺复苏的指征心跳、呼吸完全停止。 1. 突然意识丧失,2. 大动脉搏动消失,3. 自主呼吸停止,4. 面色发白,口唇发绀,5. 瞳孔散大。 原有步骤 修改后步骤 A.开放气道 C.胸外心脏按压 B.人工呼吸 A.开放气道 C.胸外心脏按压 B.人工呼吸 胸外心脏按压 按压位置实施心脏按压首先要找准按压的位置,病人仰卧硬板或地上,施救者用手掌根按于胸骨中下1/3交界处(两乳头联线中点)。,胸外按压深度:≥5cm,胸外按压频率:≥100次/分。 按压方法以掌跟按压左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两两手指扣在一起离开胸壁。 两手手指扣在一起离开胸壁 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。 开放气道仰头举颏法要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直(90度)。 人工呼吸采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧,深吸一口气,屏气,用力吹气。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。 心肺复苏终止指标 1.病人已恢复自主呼吸和心跳:①颈动脉可摸到强有力搏动;②呼吸恢复;③意识改善;④瞳孔回缩。?????2.专业急救人员到场接替;3.由急救医生到场确定病人 已死亡。 创伤急救 失血量达到总血量的20%以上会出现明显症状,达到血量的40%时会有生命危险。 止血:加压包扎法 、止血带止血。使用止血带应30~40分钟放松一次,每次放松3~5分钟。 包扎清洁保护伤口、减少感染机会;压迫止血,及时转送医疗单位。运送有脊椎受伤时,不要拖拽病人,特别是颈椎损伤,要用硬板器材搬运病人。 晕厥又称晕倒、虚脱,是因暂时性脑缺血、缺氧引起的短暂意识不清,而突然倒在地上。如意识不清时间超过10分钟,就可能发生昏迷等严重的情况。晕厥的危险在于,从轻度的功能失调到心脏病、脑中风等急症的先兆表现都有可能发生。 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查
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