临床诊断学 黄疸ppt课件.pptVIP

; ; ; ;; ; ;（三）分类 1.游离胆红素(非结合胆红素):UCB 尿中不能检测:不溶于水,不能从肾小球滤过 2.结合胆红素:CB(胆红素葡萄糖醛酸酯) 水溶性,能从肾小球滤过从尿中排出. ; ;(五)粪胆原: 尿胆原大部分从粪便排出,称粪胆原。 （六）胆红素肠肝循环 小部分尿胆原经肠道吸收，通过门静脉回到肝内，其中大部分再转变为结合胆红素，又随 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;　;ERCP; ;PTC; ; ; ; ; ; ;三种黄疸实验室检查的区别; ;伴随症状;伴胆囊肿大：胆总管有梗阻，见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌 伴脾肿大：病毒性肝炎、败血征、钩端螺旋体病、疟疾、肝硬化、溶血性贫血及淋巴瘤 伴腹水：肝硬化、重症肝炎、肝癌; ;　; ; ; ;　;　; ; ;　; ; ; ; ; ; ; ;