乳腺影像诊断2课件.ppt

乳腺影像诊断;五、乳腺恶性肿瘤;乳腺癌临床;乳腺癌危险因素;;乳腺癌X线表现;（一）肿块或结节影1、密度：肿块多为高密度，即高于腺体密度，密度越高，越应怀疑恶性。这是由于癌细胞的浸润使单位体积的细胞数增加、癌细胞中DNA含量较正常高以及周围组织的水肿。;2、大小：乳腺癌的肿块X线测量大小多较临床扪诊小1-4倍。这是由于癌性肿块的周围常合并有炎性浸润、水肿、癌瘤扩展浸润或毛刺等。;浸润性导管癌（脂肪型乳腺）; 肿块：浸润性导管癌（致密型乳腺） ;女，34岁，发现左乳肿物4天。;女，54岁，发现右乳肿物1月;;Breast Carcinoma;51岁患者，无临床症状;61岁患者，右侧乳腺可触及肿块;;;;;;;;;;;;;毛刺;毛刺 ;;;;（二）恶性钙化 乳腺癌钙化是瘤灶局部营养不良而坏死，坏死区内磷酸钙的钙盐沉着。 1、大小：钙化颗粒直径均小于0.5mm。2、形状：呈泥沙样、杆状或团簇状。钙化形态与钙化所发生部位的空间形态有关。 泥沙型（针尖状）钙化均出现在腺泡内、乳导管腔内 小杆状及小叉状钙化均发生在乳导管腔内 团簇状钙化多位于坏死区;3、数目：钙化颗粒数目多，从几个至上百个不等。若在随访过程中发现微细钙化数量增加，应高度怀疑恶性。4、密度：密度低而不均匀。5、分布：恶性钙化多为成簇分布，即在1平方厘米内有10枚以上钙化，聚集成堆。常分布