房颤药物治疗现状与进展杨延宗幻灯课件.pptVIP

杨延宗 大连医科大学附属第一医院 （北方长城会） 2011-06-04，17:00~17:30, 沈阳; 关于房颤的庞大患者群和临床危害性 关于房颤节律与频率控制方案的选择 关于房颤药物治疗有效性和一线地位 关于对新III类药物的更多关注和期待 关于房颤上游治疗”的研究热点与地位 关于房颤的抗凝治疗新药物与新策略; 关于房颤的庞大患者群和临床危害性 ; 关于房颤的庞大患者群和临床危害性 ; 关于房颤的庞大患者群和临床危害性 ;沉重的社会经济负担增加:每年欧盟用于房颤治疗的花费高达135亿欧元;沉重的社会经济负担增加: 理论上中国每年房颤治疗费用; IA类 IC类 III类 b-阻滞剂;房颤药物治疗现状与进展 ;结论：对于普通患者基于药物治疗房颤，以病死率和卒中为终点，“律” 不优于“率”策略;启示：即使对于心衰患者，基于目前AAD基础上，“律” 策略仍未使患者受益;房颤药物治疗现状与进展 ;新指南：频率控制策略似为“优选” ;新指南：基于AAD的节律控制策略仍很无奈 ; 较轻的老年房颤患者，包括合并高血压和器质性心脏病老年持续性房颤患者， 室率控制治疗是合理的治疗手段 年龄较轻患者，特别是孤立性阵发性房颤，节律控制可能是较好初始治疗方案;SAFE-T ;节律控制组：服用胺碘酮占82% SR维持率： 随访2年时80% / 随访4年时73% ;AAD远非理想:-不一致的抗颤有效率、较多的安全性忧虑!;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ; 决奈达龙用于心室率控制(IIa,B);全因死亡 ;坚持应用ACEI/ARB ; 抗房颤新药维纳卡兰（Vernakalant）用于临床;多通道阻滞剂;10;ACEI/ARB /Statin：针对心房基质，降低房颤发生率？;关于房颤上游治疗”的研究热点与地位;上游治疗;关于房颤上游治疗”的研究热点与地位;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与进展 ;房颤药物治疗现状与??展 ;新指南：食道超声指导复律地位得到认定;达比加群：Rely研究;新抗凝药达比加群挑战华发林：Rely研究;达比加群：Rely研究;达比加群：Rely研究; 谢谢！ Thank you!