新 疆城市社区卫生服务机构运行状况及公平性研究-study on the operation status and fairness of community health service institutions in xinjiang.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 摘要………………………………………………………………………………… 1 ABSTRACT……………………………………………………………………… 2 前言………………………………………………………………………………… 4 内容与方法………………………………………………………………………… 6 1. 研究对象………………………………………………………………… 6 2. 研究内容………………………………………………………………… 6 3. 研究方法………………………………………………………………… 6 4. 统计分析 ………………………………………………………………… 7 5. 质量控制………………………………………………………………… 7 结果………………………………………………………………………………… 8 讨论………………………………………………………………………………… 30 小结………………………………………………………………………………… 37 致谢………………………………………………………………………………… 38 参考文献…………………………………………………………………………… 39 附表………………………………………………………………………………… 41 综述………………………………………………………………………………… 49 导师评阅表………………………………………………………………………… 57 新疆医科大学硕士学 新疆医科大学硕士学位论文 新疆城市社区卫生服务机构现状及公平性分析 研究生：吐尔恒·奴克什 导师：李 斌 教授 摘 要 目的：了解新疆城市社区卫生服务机构现状，为今后更加合理配置社区卫生资 源、制定社区卫生服务发展的相关政策提供依据。方法：对新疆城市社区卫生服务 机构的基本情况、人力、物力、财力资源现状进行描述分析，并采用洛伦茨(Lorenz) 曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行评价。结果：社区卫生服务机构 的主办单位呈现多样化，主要由社会力量举办而来，有 31.77%社区卫生服务机构未 纳入医保定点机构，提供中医药服务的为 68.23%。人员数量不足，人员素质不高， 少数民族技术人员占 26.18%，男女比例为 1:3.07，全科医学人才匮乏。社区卫生服 务中心观察床位数平均仅为 2.83 张，低于国家标准。城市社区卫生服务机构的设备 配备中心与站的差别较大，覆盖率不高。建筑面积不足，南北疆差距显著，大多数 城市未达到国家规定的配置标准。城市社区卫生服务机构重要依靠药品和财政的收 入方式来维持机构的运营。新疆城市社区卫生服务机构的医疗主要以门诊为主，占 93.42%,急诊及家庭卫生服务的诊疗人次少。社区卫生资源配置从人口角度与面积角 度出发评价公平性都较好。结论：建立严格社区卫生机构管理体制，适度增加人员 数量，提高人员索质；调整人员结构，加强全科医师和社区护士的培训，重视预防 保健人员培养建立多元筹资渠道，提高社区卫生服务机构的整体效率；合理调整社 区卫生资源布局，加大政府对社区经费与政策支持。 关键词：社区卫生服务，资源配置，公平性 1 Analysis of present situation and equity of urban community health service institutions in Xinjiang Postgraduate: Tuerheng.Nukeshi Supervisor: professor LI Bin Abstract Objective: Research status of the city of Xinjiang community health service institutions, for future more rational allocation of community health resources, formulate relevant policy provide a basis for the development of community health service. Methods: In Xinjiang, the basic situation of community health service institutions, manpower, material resources, financial resources, describes the present status, and uses the Lorenz curve and Gini coefficient to evaluate the fairness o