16层CT在急腹症诊断中应用价值探究.docVIP

16层CT在急腹症诊断中的应用价值探究 　　【摘要】目的 研究16层CT在急腹症诊断中的应用价值。方法 选取2015年6月～2016年6月收治的急腹症患者90例作为研究对象，将其随机分为CT组和X线组，各45例，CT组采用16层CT进行检查，X线组采用X线进行检查，对比两组患者的诊断准确率，误诊率，CT组的诊断结果和临床符合率。结果 CT组的诊断准确率高于X线组，差异有统计学意义（P0.05）；另外，CT组的误诊率低于X线组，差异有统计学意义（P0.05）；同时，CT组的诊断结果和临床符合率显著高于X线组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　结论 采用16层CT检查对急腹症患者进行检查，诊断准确率较高，误诊率较低，临床符合率高，临床指导意义显著。 　　【关键词】16层CT技术；急腹症；应用价值 　　【中图分类号】R656.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..02 　　急腹症指的是一种急性的病理变化，泛指患者的腹腔、盆腔以及腹膜后的组织和脏器发生病变。主要的临床表现有腹部疼痛的局部和全身的症状。急腹症的病情发展速度较快，患者在短时间内可加速病情[1]。因此，尽早对急腹症患者的病因进行积极有效的诊断，同时采取紧急的治疗措施，避免延误患者的病情。本次研究就16层CT在急腹症诊断中的应用价值进行深入的分析，总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年6月～2016年6月收治的急腹症患者90例作为研究对象，将其随机分为CT组和X线组，各45例。其中，CT组男24例，女21例，年龄24～66岁，平均（44.3±5.4）岁。X线组男25例，女20例，年龄23～65岁，平均（43.2±4.6）岁。纳入标准：所有患者均是在自愿的情况下签署同意书；所有患者均具有严重的腹部疼痛等症状。排除标准：排除具有其他相关性器质性病变的患者，排除具有心、脑血管疾病的患者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 检查方法 　　CT组采用16层CT进行检查，操作仪器，西门子emotion16排螺旋CT机，设置扫描参数，管电压130 kV，螺距0.984，取患者的仰卧位，扫描范围按照患者的第3腰椎椎体下缘至耻骨联合平面顺序，层厚为5 mm，间距为5 mm，平扫，后逐渐的增强扫描，采用高压注射器在患者的肘静脉利用团注法注射对比剂碘海醇300 mgI/mL，注射剂量是70 mL，注射速率每秒3.0 mL，扫描时动脉期延迟30 s，静脉期延迟50～60 s。扫描结束后将所有的图像自动传至ADW 4.5工作站进行多平面重组、最大密度投影、曲面重建处理，观察患者的病变和周围组织的关系[2]。 　　X线组采用X线进行检查，采用X线平片技术进行检查，采用GE数字诊断X射线机X线平片技术对患者的胸部进行扫描，取患者卧位，对患者进行摄片，摄片完成后由经验较为丰富的医生进行诊断分析[3]。 　　1.3 观察指标 　　①诊断准确率，误诊率。 　　②CT组的诊断结果和临床符合率 　　患者的病变类型有梗阻性病变、炎性病变、出血性病变以及缺血性病变等。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 诊断准确率和误诊率 　　CT组诊断出阳性患者有43例，诊断准确率95.56%，误诊2例，误诊率是4.44%；X线组诊断出阳性患者有40例，诊断准确率88.89%，误诊5例，误诊率是12.5%。与X线组相比，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 CT组的诊断结果和临床符合率 　　采用16层CT检查后，CT组诊断出阳性患者有43例，对43例患者的诊断符合率进行分析，见表1。 　　3 讨 论 　　急腹症患者的发病急、病情较为严重、病情的发展速度较快，决定患者在诊断和治疗中需要给予准确、快速、有效的手段，诊断结果的准确水平决定者对急腹症患者的疗效。若急腹症患者出现腹部剧烈的疼痛，且持续。采用临床症状及其触诊不能够判断患者的具体的病变部位，因此，采用积极有效的影像学技术，对诊断和治疗急腹症患者具有十分重要的临床意义[4]。 　　临床上对急腹症诊断具有较多的影像学技术，主要包括X线透射、超声、CT以及MRI等，不同的影像学技术具有不同的针对性，MRI技术可有效的诊断肠梗阻患者，超声和CT检查广泛应用于临床的各种急腹症的检查，但超声检查时患者容易被气体干扰，尤其是对于急腹症患者，剧烈疼痛对检查的效果具有直接的影响，在检查的过程中为了缓解患者的疼痛，对患者的腹部进行按压，蜷缩，使患者腹内的气体逐渐的流动，对超