PDCA循环在降低血常规错误报告率中应用.docVIP

PDCA循环在降低血常规错误报告率中应用 　　摘要：目的应用PDCA循环的管理模式，降低血常规错误报告率，保证患者安全。方法应用PDCA循环的管理模式找出产生血常规错误的各种因素，针对主要原因，制定整改措施，使血常规错误报告率达到预期效果。结果经过1年的PDCA循环管理，血常规错误报告率由管理前5.1‰降到1.9‰，达到预期效果(目标值2.0‰)。结论PDCA循环管理方法是降低血常规错误报告率行之有效的管理方法。 　　关键词：PDCA循环;血常规;错误报告单 　　PDCA Cycle Applied in Reducing Error Reporting Rate of Routine Blood Test 　　MA Chun-hong，HAN Qing-zhi,ZHENG Yan-hong 　　(Laboratory of Ninghe Hospital in Tianjin City, Tianjin 301500,China) 　　Abstract：ObjectiveApplication of PDCA circulation management mode, reduce blood error report rate, ensuring patient safty.MethodsApplication of PDCA cycle management model to find out the factors of blood wrong, in view of the main reasons, formulate rectification measures, make blood error report rate to achieve the desired effect. ResultsAfter administration of PDCA cycle of 1 years, blood routine error report rate by the management of 5.1 ‰ to 1.9 ‰, achieve the expected effect (target value 2.0 ‰).ConclusionThe PDCA cycle management method is to reduce the effective management method error reporting rate of routine. 　　Key words：PDCA cycle; Routine blood test; The error report 　　PDCA循环是在国内处得到广泛应用的一种管理工作方法，它是由美国著名的质量管理专家Eo戴明博士（Dr.W.E.Deming）于20世纪50年代初提出的。所以又称为戴明环。PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式，是一种普遍实用的管理哲学[1]。血常规检测是检验科三大常规检测项目之一，是医生诊治病情必备的辅助检查手段。错误结果可能造成误诊、误治 ，甚至危及患者生命。 　　我科应用PDCA循环管理方法分析、探查造成血常规错误报告的原因，针对主要因素制定整改对策，加以实施，并对有效措施加以巩固，以利于持续改进。现将工作情况报告如下。 　　1临床资料 　　凡是与患者或健康体检者实际值不符的报告，统称为错误报告。统计2010年6~12月份所有的血常规检测数量27135人次，分析反馈的所有错误报告单数140人次，错误报告率大约5.1‰左右。 　　2计划阶段（P） 　　2.1分析现状根据天津市各大三级医院血常规错误报告率统计，错误率一般在1.8‰~2.5‰,而我院的错误报告率（大约5.1‰）远远超出预期。结合本科自身实际情况，争取将错误报告率控制在2‰以下。 　　2.2原因分析对2010年6~12月份分析反馈的140人次错误报告单原因分析统计，错误原因见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　2.3主因确定由表1可知，标本采集、仪器校准、人员操作及报告审核是导致血常规错误报告的主要因素,这和文献报导是一致的[2，3]。 　　2.4制定措施①加强标本采集人员的再培训；②加强检验人员的操作再培训；③严格质量控制，定期由厂商用配套的校准物对仪器校准、比对；④严把审核关，增加涂片镜检、手工计数复检规则 　　3措施实施（D） 　　3.1每年8月份对新入职的医护人员进行标本采集的岗前教育，培训、考核达标率要求100%；每年2月份对全院医护人员进行《规范标本采集，确保检验质量》的培训，要求参训率达95%以上，合格率为100%。 　　3.2目前全自动血液