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PETCT在前列腺癌放射治疗中应用探讨 　　[摘要]目的 探讨分析前列腺癌患者在放射治疗过程中PET/CT的应用情况。方法 选择该院2010年12月―2012年12月所收治的150例前列腺癌患者作为研究对象，所有患者经病理诊断确诊后均行放射治疗，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者采用CT监测的方式来对患者的靶区体积以及放疗剂量进行确定，观察组患者采用PET/CT监测的方式来对患者的靶区体积以及放疗剂量进行确定，比较两组患者的病灶发现率以及诊断敏感性。结果 观察组患者的病灶发现率为93.33%，诊断敏感度为96%；对照组患者的病灶发现率为77.33%，诊断敏感度为81.33%。两组患者的病灶发现率以及诊断敏感性差异有统计学意义（P0.05）。结论 在对前列腺癌患者的放射治疗方案进行确定时，PET/CT的应用虽然具有一定的临床应用价值，但其仍处于试用阶段，且对靶区的勾画未形成一个统一标准，它在提高患者的局部肿瘤控制率以及定义价值还有待进一步完善，但它可以为患者的个体化治疗方案制定提供有效的数据。 　　[关键词]前列腺癌；放射治疗；临床应用；PET；CT 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（c）-0187-02 　　目前在对前列腺癌患者进行临床治疗时，放射治疗是主要的治疗方式之一，特别是对于晚期局部前列腺癌患者，其标准的治疗方法就是放射治疗[1]。在对前列腺癌患者进行放射治疗时，必须要对患者的淋巴转移情况以及前列腺癌扩散情况进行准确的评估，并根据患者的具体靶区体积对患者给予最佳的放疗剂量进行治疗，这也是提高患者的治疗效果，改善其预后情况的关键[2]。为了对该类患者的临床治疗情况进行全面的了解，该研究将对该院该院2010年12月―2012年12月所收治的150例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择该院收治的150例前列腺癌患者作为研究对象，所有患者的年龄为45～73岁，平均年龄为（57.4±3.2）岁。观察组患者的平均年龄为（56.9±2.8）岁，中位入院时间为2011年8月；对照组患者的平均年龄为（55.3±2.4）岁，中位入院时间为2011年9月；利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、病情、入院时间等一般资料存在一定的差异，具有可比性，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者经病理诊断确诊后均行放射治疗，对照组的患者采用德国西门子公司所生产的CT机来对患者行CT检测的方式来对患者的靶区体积以及放疗剂量进行确定。即采用16层螺旋CT机来进行冠状动脉的造影扫描，其规格为：间隔为1.25 mm，重建层厚为1.25 mm，螺距为1.375，层厚为2.5 mm，电流为250 mA，电压为120 kV。重建图像利用AW4.2工作站来对其进行处理。患者的扫描范围主要为前列腺及其周边区域。利用高压注射器来对患者进行非离子对比剂静脉注射。观察组患者采用PET/CT检测的方式来对患者的靶区体积以及放疗剂量进行确定，患者在检查前5～6 h禁食，禁糖类饮料。在注射检查药物前后都要尽可能保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动。部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖浓度测定。有些糖尿病患者需要使用胰岛素。做全身检查前要先排尿（注意勿使尿液沾染内衣或皮肤，以免误诊）。比较两组患者的病灶发现率以及诊断敏感性。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，计数资料的对比用χ2检验，计量资料的对比用t检验。 　　2 结果 　　观察组患者的病灶发现率为93.33%，诊断敏感度为96%；对照组患者的病灶发现率为77.33%，诊断敏感度为81.33%。两组患者的病灶发现率以及诊断敏感性存在明显差异，有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　3 讨论 　　大量的临床实践表明，在对前列腺癌患者进行临床诊断时，MR以及CT等形态学手段对前列腺癌在治疗后的复发情况、远端转移情况、淋巴结转移情况以及前列腺癌的累积情况的诊断价值有限[3]。PET/CT作为医学影像检查过程中的一种新型功能性显像技术，其在临床中的应用变得越来越广泛，且取得了一系列的效果。目前，在对肿瘤患者行放射治疗时，PET/CT技术的优势逐渐凸显出来，在对前列腺癌患者进行临床治疗时，此类技术的应用也变得越来越广泛，且取得了一定的效果。 　　目前，在对前列腺癌患者进行放射治疗时，常用的示踪剂主要有11C乙酸盐，11C-胆碱，18F-胆碱，18氟-脱氧葡萄糖。在对肿瘤患者进行放射治疗时，这些示踪剂可以利用细胞膜上的糖转运蛋白进入到细胞内，在细胞质内通过一系列的化学反应形成6-