5―羟色胺1A受体与癫痫合并抑郁、焦虑关系的研究进展.docVIP

5―羟色胺1A受体与癫痫合并抑郁、焦虑关系的研究进展 　　[摘要] 5-HT1A受体是5-羟色胺受体家族中的一个亚型，是广泛分布于整个大脑中的一类重要神经递质。已有证据充分显示，神经递质5-羟色胺与癫痫和抑郁、焦虑有关，5-HT1A受体也是用于治疗癫痫、抑郁症与焦虑症的重要靶点。本文着重就5-羟色胺1A受体与癫痫合并抑郁、焦虑关系的研究进展作一综述。 　　[关键词] 癫痫；抑郁症；焦虑症；5-羟色胺1A受体 　　[中图分类号] R742.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）25-0158-03 　　The research progress of 5-HT1A receptor and epilepsy combined with depression and anxiety 　　FAN Yanhuai SUN Meizhen 　　Department of Neurology，the First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University， Taiyuan 030001，China 　　[Abstract] 5-HT1A receptor is a subtype of 5-hydroxytryptamine receptor family，and is widely distributed in the whole brain. There is already evidence that the neurotransmitter 5-hydroxytryptamine is associated with epilepsy and depression and anxiety， the 5-HT1A receptor is also an important target for drug treatment for epilepsy， depression and anxiety. This paper reviews the research progress of the relationship between 5-HT1A receptor and epileptic depression and anxiety. 　　[Key words] Epilepsy； Depression； Anxiety； 5-HT1A receptor 　　癫痫是以大脑神经元异常放电导致反复痫性发作为特征的一种慢性发作性短暂脑功能失调综合征。流行病学资料统计，我国癫痫的总体患病率为千分之七，约有900多万癫痫患者，而且每年以40万速度增加，它是神经系统常见疾病之一，患病率是仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄密切相关，一般认为一岁以内患病率最高，之后逐渐降低，种族患病率无明显差异。大量研究表明抑郁和焦虑是癫痫患者最常见的精神共病[1，2]。随着现代医学的逐渐进步，对待癫痫的治疗不单单是控制其发作，而是使患者的健康状况全面提高。因此，掌握癫痫合并抑郁或焦虑患者的危险因素，对于治疗癫痫患者合并抑郁或焦虑具有极其重要的意义。研究发现，癫痫的发作与神经递质有密切关系[3]，大量证据表明，神经递质5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）与癫痫和抑郁、焦虑有关，5-HT1A受体也是用于治疗癫痫、抑郁症与焦虑症的重要靶点[4]。本文着重介绍5-羟色胺1A受体与癫痫合并抑郁、焦虑关系的研究进展。 　　1 5-羟色胺1A受体 　　5-HT也叫血清素，其与人类多种中枢神经系统疾病的发生有关，调节自主神经功能和许多生理功能，如感觉和温度调节、睡眠-清醒周期、心血管和血压调节、运动和感受伤害，神经内分泌机理等。研究表明，5-HT受体多达10余种，每种受体又分多种亚型，其中5-HT1A受体可能对癫痫、抑郁、焦虑的发病起到了重要的作用。5-HT1A受体属G蛋白偶联受体，是由421个氨基酸和1309个碱基对组成，是通过G-蛋白偶联抑制腺苷酸环化酶活性和通过激活磷脂酶C促进磷酸肌醇的方式启动细胞反应。其主要分布在中缝背核、额叶皮层、海马、脊髓前角、海马CA1区椎体细胞层等部位。5-HT1A受体可分为突触前膜和突触后膜受体，位于突触前膜5-HT1A受体（又称为5-HT1A自身受体）控制着5-HT释放。总之，越来越多的研究显示5-HT1A受体在调节中枢神经系统5-HT能神经元的活性中起到非常重要的作用，是5-HT神经递质传递的重要调节因素。 　　2 5-HT1A受体与癫痫的关系 　　癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病。长期研究表明，其发病机制主要是神经胶质细胞、突触传递、离子通道、皮质发育异常和免疫因素等方面[5]，癫痫的发作与神