抛锚式教学模式在药物学教学中应用.docVIP

抛锚式教学模式在药物学教学中应用 　　摘要：在《药物学》理论教学与实践中，尝试运用“抛锚式”教学模式，创建一种以学生为中心的开放式、研究性的教学环境，有利于充分发挥学生的主动性、创造性，提高学生的学习能力与研究能力。这一教学模式通过创设情境、确定问题、自主学习、协作学习、效果评价等环节实施，旨在达到优化教学过程，提高教学质量的目的。 　　关键词：抛锚式教学；药物学；建构主义 　　 　　《药物学》是医学教育中的一门重要基础课程，学生能否学好此门课程将影响到以后的专业课学习及临床工作。《药物学》课程涉及的教学内容多、专业性强，尤其在各类药物的药理作用、临床应用、不良反应等方面，学生普遍感到学习吃力、负担重、知识难以记忆，容易导致学生产生厌烦情绪。以教师课堂讲授为主的传统教学模式，其教与学的关系单向线性化、教学方法单一程式化、教学活动去情境化的特点，已不适应当今《药物学》课程的教学，需要对其进行改进创新。由于《药物学》课程的许多方面与学生的日常生活紧密联系，这就为把“抛锚式”教学模式引入《药物学》课堂提供了广阔的空间。笔者拟阐述如何将建构主义提倡的“抛锚式”教学模式应用于全国中等卫生学校规划教材《药物学》中“青霉素”一课的教学。 　　 　　“抛锚式”教学模式的定义 　　 　　“抛锚式”教学模式是由约翰?布朗斯福特（John Bransford）领导的温比尔特认知与技术小组（Cognition and Technolog Grouped Vanderbilt，CTGT）开发的，主要目的是“使学生在一个完整真实的问题背景中产生学习的需要，并通过镶嵌式教学以及学习共同体中成员的互动、交流，即合作学习，凭借自己的主动学习、生成学习，亲身体验从识别目标到提出和达到目标的全过程。教学中学生面临的真实事件或问题就是“锚”，而建立和确定这些事件或问题就可形象地比喻为“抛锚”，一旦事件或问题确定了，整个学习内容和学习进程就象轮船被锚固定一样而被确定。“抛描式”教学是使学生适应日常生活，学会独立识别问题、提出问题、解决真实问题的一个十分重要的途径。 　　 　　“抛锚式”教学的环节 　　 　　创设情境《药物学》的教学目的和学科任务之一是为学生今后能在临床时合理用药打下必要的理论基础，因此，根据教学需要有针对性地选择临床典型病例（真实有意义的情境，不需要人为创设）是实施本模式教学的前提。青霉素在《药物学》中具有很重要的地位，必须让每一位学生掌握。如果按传统教学方法，主要关心教师如何“教”，而较少涉及学生如何“学”，教师的教学程序就是复习旧课、导入新课，然后照本宣科的讲解青霉素的基本化学结构、理化性质、体内过程、抗菌作用、临床应用、不良反应等。按照这样的一个程序，整堂课没有亮点、没有高潮，学生自然会在课堂上昏昏欲睡，达不到预期的教学效果。为了扭转这一局面，笔者考虑尝试新的教学方法。在教青霉素这一内容前，先准备材料，设计真实的“锚”，创设好学习情境（案例）。设计真实案例的“锚”，目的是让学生能在与现实情况一致或类似的情境中进行学习，使学生有身临其境的感受和体验，感觉到《药物学》知识与我们的生活是如接近，就会有一种进一步学习的冲动。所以，创设情境的真实性、生活性能够激发学生学习求知的欲望。案例如下：某幼儿园一位教师，发现一个小孩在哭闹，好像不舒服，她走过去将孩子抱在怀里，不料孩子却撒尿在她的手臂和腹部。同事把孩子接过去，让她去换衣服，没走几步，该教师就扶着床歪倒在地板上。只见其面色发青，呼吸微弱，脉搏不清，呼之不应。大家赶紧叫出租车送她去医院，6～7分钟后被抬进急诊室，可此时她的呼吸心跳均已停止。虽经快速气管插管、呼吸机辅助呼吸、静注肾上腺素、心脏按压等复苏抢救，还是未能挽回她年轻的生命。该教师一向健康，无任何病史，近期未用过任何药物。 　　确定问题在学生进入学习求知的状态下，笔者将解决“幼儿园女教师之死”这一真实案例中的问题作为青霉素这一课学习的中心内容（让学生面临一个需要立即解决的现实问题）。当然根据教学大纲对《药物学》相关知识的要求，师生要有目的地“抛锚”，问题的质量是影响教学效果和质量的关键，所以，问题要结合《药物学》知识和临床实际，强化理论联系实际、基础联系临床的教学思想。笔者认为教学中“锚”可以教师去抛，当然最好是学生发挥主观能动性，自己去“抛锚”。在本课的教学中，学生会很自然地提出问题，这样学生“抛锚”过程水到渠成。本病例的死因是什么？有哪些证据支持？是否与幼儿园小孩的尿液有关？如果是小孩的尿液问题，那么尿液中是什么物质使教师死亡？如何进一步在小孩身上获取尿液致教师死亡的资料？如果你是医务人员，现场如何急救处理？等等。学生将围绕这个“锚”自主展开学习和探索，进而进一步掌握青霉素的相关知识。同时，笔者也考虑到，在青霉素这一