不同程度贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定影响.docVIP

不同程度的贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响 　　[摘要] 目的 观察分析不同程度的贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响。方法 选取在该院治疗的贫血合并糖尿病患者80例作为该次的研究组，选取时间为2014年11月―2016年11月期间，其中轻度贫血患者占30例，中度贫血患者占28例，重度贫血患者占22例。同时将该院收治的无贫血糖尿病患者40例作为该次研究中的对照组。两组患者均使用全自动生化分析仪检测糖化血红蛋白水平、平均血红蛋白水平以及清晨空腹血糖水平，并将其检测的结果进行分析对比。结果 经过检查后，轻度贫血合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义（P0.05）；中度及重度贫血合并糖尿病患者的糖化血红蛋白水平均较对照组更低（P0.05）；研究组中，不同程度贫血患者的平均血红蛋白水平均低于对照组（P0.05）。结论 中度以及重度贫血的糖尿病患者的糖化血红蛋白水平不能将患者的病情真实反映，不推荐作为临床疗效的检测指标。 　　[关键词] 贫血；糖尿病；糖化血红蛋白水平；不同程度 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（a）-0052-02 　　糖尿病属于临床常见的一种慢性血管疾病，该疾病病程较长，患者需要进行长时间治疗[1]。糖尿病的发生原因主要以基因遗传为主，其中环境因素、患者自身免疫情况等原因均为该疾病的诱发因素。以上因素对患者的胰岛素分泌造成障碍，同时产生生物学效应不足，进而使得其蛋白质、糖以及脂肪等代谢发生紊乱[1-2]。临床中，大部分糖尿病患者均存在不同程度的贫血情况，糖化血红蛋白以及血糖水平常在临床中被用于评价糖尿病患者的病情。糖化血红蛋白与血红蛋白的含量、质量均具有直接关系[3-4]，该次研究中，选取2014年11月―2016年11月期间收治的80例患者为研究对象主要对不同程度的贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响进行分析研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年11月―2016年11月期间在该院治疗的80例贫血合并糖尿病患者作为该次研究的研究组，其中包括中轻度贫血患者占30例，中度贫血患者占28例，重度贫血患者占22例。将同期在该院治疗的无贫血糖尿病患者选为该次对照组，共计40例。研究组当中，男、女性患者各占48例、32例；年龄范围在25～67岁之间，平均年龄为（43.65±10.58）岁；病程为2～23年，平均病程为（13.64±2.58）年；平均血红蛋白水平为（76.54±10.35）g/L。对照组当中，男、女性患者各占24例、16例；年龄范围26～67岁之间，平均年龄为（43.72±10.63）岁；病程为2～25年，平均病程为（13.74±2.64）年；平均血红蛋白水平为（123.46±10.54）g/L。对比两组贫血合并糖尿病患者的年龄、病程差异无统计学意义（P0.05），两者可以实施科学性的对比。 　　1.2 方法 　　检验选用全自动生化分析仪，型号为BS400。检测试剂使用糖化血红蛋白检测试剂盒，采用胶乳增强比浊法进行检验。根据糖化血红蛋白检测试剂盒的使用说明书，严格按照说明进行操作。首先，抽取2 mL的空腹静脉血，将其置于EDTA抗凝管中，在常温下保存。对两组患者的检测糖化血红蛋白水平、平均血红蛋白水平以及清晨空腹血糖水平使用全自动生化分析仪进行监测。所有检查保证在4 h之内完成，并严格按照实验室操作规程进行。 　　1.3 观察指标和判定标准 　　1.3.1 观察指标 对比分析两组对象检测后的检测糖化血红蛋白水平、平均血红蛋白水平以及清晨空腹血糖水平。 　　1.3.2 判定标准 轻度贫血：Hb90 g/L；中度贫血：Hb为60～90 g/L；重度贫血：Hb60 g/L。 　　1.4 统计方法 　　将该研究中两组观察对象检测的数据均录入至SPSS 20.0统计学软件中，并进行核对。糖化血红蛋白水平、平均血红蛋白水平以及清晨空腹血糖水平等计量资料均使用均数±标准差（x±s）表示，并用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　经过检测后，研究组中，不同程度贫血的糖尿病患者的空腹血糖水平均较对照组差异无统计学意义（P0.05）；分析可知，研究组中，轻度贫血的糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义（P0.05）；中度以及重度?血的糖尿病患者的糖化血红蛋白水平均较对照组更低（P0.05），见表1所示。 　　3 讨论 　　近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病属于临床常见的一种代谢性疾病，主要由胰岛素分泌不足或者作用低下导致。大部分患者均合并不同程度的贫血症状，对疾病的诊断和治疗存在一定的影响。贫血的发