一起未完全履行卫生行政处罚案思考.docVIP

一起未完全履行卫生行政处罚案的思考 　　摘要：该文就一起未完全履行卫生行政处罚案的案情引发了多角度的思考，进行讨论，并提出中肯建议。 　　关键词：未完全履行；卫生行政处罚；思考 　　 　　1.案情简介 　　 　　按重庆市卫生局部署，2005年6月17日，某区卫生局卫生监督所10名执法人员着装亮证后，对某皮肤泌尿专科医院进行现场监督检查。经调查取证，该皮肤泌尿专科医院使用非卫生技术人员从事执业活动的事实清楚，证据确凿。某区卫生局按卫生行政处罚程序，在该皮肤泌尿专科医院申请撤销听证后，根据《重庆市医疗机构管理条例》依法给予：1）没收非法所得111889.00元；2）罚款人民币4500.00元；3）吊销医疗机构执业许可证的行政处罚决定。该院完全接受处罚决定，但在履行了4500元的罚款后，就取掉医院招牌及广告牌，解散医务人员，院长不知去向。事后，某区卫生局未申请法院强制执行，就不得不草草结案。 　　 　　2.本案未完全履行卫生行政处罚的原因分析 　　 　　该皮肤泌尿专科医院未完全履行卫生行政处罚，笔者认为，其原因有内在的也有外在的。 　　2.1本案引用的法规值得商榷 　　对医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为的处罚，《医疗机构管理条例》与《重庆市医疗机构管理条例》不一致。《医疗机构管理条例》第四十八条规定“令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业证可证”；《重庆市医疗机构管理条例》第三十条增加了“没收违法所得”的罚种。也就是说，地方法规与行政法规相冲突了。 　　根据《中华人民共和国行政处罚法》第十一条第二款“法律、行政法规对违法行为已经作出行政处罚规定，地方性法规需要作出具体规定的必须在法律、行政法规规定的给予行政处罚的行为、种类和幅度的范围内规定”。对聘用非卫生技术人员行医的违法行为的处罚，《重庆市医疗机构管理条例》增加了“没收违法所得”的罚种，超出了《医疗机构管理条例》的规定，违反了《中华人民共和国行政处罚法》的规定。 　　因此，《医疗机构管理条例》和《重庆市医疗机构管理条例》两个法规摆在执法人员面前如何选择适用的问题是卫生行政执法人员应该认真思考的问题，一旦选择法规错误，将面临诉讼败诉的危险。笔者认为，这是该案某区卫生局未申请法院强制执行就不得不草草结案的主要原因。 　　2.2行政处罚执行难 　　行政处罚执行难是目前普遍存在的问题，申请法院强制执行费时、费事、费钱、费精力。一是人为因素多,法院的案子也多，不一定能执行；二是当事人逃逸，法院也难以执行,申请强制执行也是空交执行费；三是法院执行了，还不一定能兑现。处罚对象正是抓住了我们这一弱点。 　　 　　3.讨论与思考 　　 　　3.1《医疗机构管理条例》的罚则存在足限性 　　国务院于1994年发布的《医疗机构管理条例》，受历史条件的制约，在实践中存在某些缺陷。 　　在《医疗机构管理条例》中既未对未取得、伪造或被吊销、注销医疗机构执业许可证仍开展诊疗活动的提供处罚依据，也未对非营利性医疗机构将医疗场所租赁、承包或变相租赁承包给其它单位和个人从事诊疗活动提供处罚依据；既未对冒用其它医疗机构名义从事医疗执业活动和出卖、出借本医疗机构的病历、处方、检验报告单和票据以及使用其它医疗机构的病历、处方、检验报告单和票据的提供处罚依据，也未对未经变更登记医疗机构改变名称、地址、类别、床位而擅自开展诊疗活动的提供处罚依据。 　　3.2《医疗机构管理条例》缺少罚种 　　《医疗机构管理条例》无论是第四十八条对使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的处罚（责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业证可证），还是第四十七条对诊疗活动超出登记范围的处罚（由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告，责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证）都缺少了“没收非法所得”、“没收药品、器械”和“停止执业活动”的罚种。 　　3.3处罚从重到轻的跨度更过大 　　《医疗机构管理条例》中规定，违反本条例第二十八条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其医疗机构执业证可证。从罚款5000元以下，到吊销其医疗机构执业证可证，消灭机构，中间没有诸如停业整顿等过渡性手段，没有给管理相对人整顿改过的机会，在实际运用和操作过程中很难使相对人接受。 　　3.4地方法规与行政法规冲突后的适用问题 　　根据我国《立法法》的规定，只有全国人大及其常委会有权制定法律；国务院有权制定行政法规；省级人大及其常委会、较大市的人大及其常委会可以制定地方性法规；国务院各部、委员会