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中医健康教育对社区高血压患者健康影响
中医健康教育对社区高血压患者健康的影响
[摘要] 目的 探讨中医健康教育在高血压社区健康管理中的作用,为制定高血压的防控措施提供理论依据。 方法 随机抽取东、南、西、北、中五个社区,按整群抽样原则对社区在2012年3月-2012年8月慢性病管理的高血压患者中抽取观察对象,被观查者均符合2010年《中国高血压防治指南》对高血压的定义,由统一培训后的专业团队人员对所在社区的观察者实施为期1年的中医健康教育,并对患者进行实施中医健康教育前、后的高血压的主要临床症状、生活方式、心理压力、日常生活行为的问卷调查。结果 实施中医健康教育后,患者主要临床症状得到缓解,生活方式发生不同程度的改变,限烟、限酒、合理膳食三个方面较为明显。规范治疗及合理用药变化有显著性差异(χ2 =101.00,Plt;0.05),定期体检和血压正常构成分别提高了25.59%、16.01%。结论 对社区高血压患者开展中医健康教育,可以有效的改善其不良生活方式,缓解临床症状,稳定血压,合理规范治疗,从而起到提高生活质量和健康促进的作用。
[关键词] 中医健康教育;社区;高血压
高血压病是全球范围内的公共卫生问题,近50年来,我国居民
[1]高血压患病率呈明显上升趋势,每10个成人中就有2个高血压患者[1],做好高血压病的防治是控制心脑血管病的关键,大力开展社区预防是控制高血压病的重要环节,健康教育是预防高血压病的重要措施之一,做好社区高血压患者的健康教育工作,对控制病情和并发症的发生有着重要的意义,为了解中医健康教育在高血压社区健康管理中的作用,为制定防控措施提供理论依据。昌平区中医管理局组织开展了中医健康教育在高血压社区健康管理中应用的调查,现将结果报告如下: 对象与方法
1.1调查对象
随机抽取东、南、西、北、中五个社区(街镇),按整群抽样原则对5个社区卫生服务中心依据《北京市社区慢性病管理手册》(2011版)要求,在2012年3月-2012年8月慢性病管理的高血压患者中抽取观察对象,被观察者均符合2010年《中国高血压防治指南》(修订版)对高血压的定义,并符合以下条件:年龄35岁;良好的依从性;无精神病史;无严重并发症;无肿瘤和其它重症疾患。
1.2方法
由统一培训后的专业团队人员对所在社区的观察者实施中医健康教育。采用语音、文字、形象、电化四种教育形式。实行例会制,每月定期组织召开座谈会,以问答方式传授中医保健知识,播放光盘、幻灯片,食物模型展示,形象讲解饮食控制,图片现场展示穴位的位置,施教按摩。每季度定期举办中医特色健康教育活动,集中发放讲解健康教育手册,安排通过中医健康教育有明显效果的患者介绍经验,交流感受,患者之间进行交流互动。宣教光盘、健康教育手册、自我监测记录、健康处方随时发放,做到人手一份。观察期限为2012年9月-2013年8月。
1.3中医健康教育内容
1.3.1运动养生:施教气功、太极拳、八段锦传统养生方法,突出静为主,动为辅,动静结合、快慢适宜的特点。
1.3.2情志调摄:树立思想清静、少私寡欲、精神乐观、意志坚强的理念。
1.3.3四季及季节交替养生指导:顺应季节变化、适时调整作息、饮食、运动方式。
1.3.4生活起居指导:合理作息、劳逸结合、丰富生活内容。
1.3.5饮食指导:限烟限酒,限盐(每人每天6克),根据体质辨识结果合理使用药膳、食疗、代茶饮。
1.3.6简易适宜技术:推荐穴位按摩、足浴。
1.3.7高血压防治知识及合理用药指导:讲解病因、危险因素,相关症状和并发症,防治措施,注意事项,用药规则等相关内容。
1.4效果调查
由团队人员对观察者主要临床症状,生活方式,规范治疗,心理压力,日常生活习惯行为进行了中医健康教育实施前、后的问卷调查。
1.5统计方法
数据采用SAS8.0软件统计处理。
2.结果
2.1一般情况
观察期间内共管理2000人,完成全程管理的1918人,其中男性643人,占43.96%,女性1075人,占56.24%,年龄分布在41岁―87岁间。有家族史者998人,占52.03%,吸烟者256人,占13.35%,饮酒者444人,占23.15%,体重超重者940人,49.01%。
2.2主要临床症状变化情况
对高血压病患者实施中医健康教育后,主要临床症状均得到不同程度的缓解,详细情况见表1。
表1 中医健康教育前后主要临床表现情况统计
临床症状
中医健康教育前
中医健康教育后
表现率后者较前者比较(%)
人数
表现率(%)
人数
表现率(%)
眩晕
1439
75
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