关节镜术后护理.ppt

关节镜手术护理 关节镜手术简介 关节镜手术是一种骨科手术技术，用于关节内疾病的观察、诊断和治疗。 关节镜手术简介 关节镜是一种内窥镜，是用来观察关节内疾病的手术器械. 它的外形 很象一支铅笔。直径只有5-6毫米粗细。在皮肤上做一个不到1厘米的小口，就可以把关节镜放入关节。我们在关节镜的后方连接一个微型摄象机，可以把关节内的情况清晰的显示在电视机的荧光屏上。 关节镜手术简介 通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况，直接准确地发现病变的部位。而且在发现了病变之后可以立即在关节镜的观察下进行手术，不需要额外再做大切口。 关节镜手术的优点 关节镜是一种微创手术 皮肤切口小 术后疼痛轻 皮肤疤痕小 术后关节功能恢复快 下地活动早 术后并发症少(关节粘连 肌肉萎缩 静脉炎 血栓 伤口感染) 关节镜手术的优点 通过关节镜可以动态观察关节内的病变情况。 手术精细。能够将有生理的组织结构完好保留，将关节创伤限制在最小程度。 常见的膝关节损伤 半月板损伤 前交叉韧带损伤 关节软骨磨损及游离体 髌骨软化及髌骨压迫症 滑膜炎 手术方法 半月板部分切除 交叉韧带重建术 软骨面及髌骨面修整 游离体摘除 滑膜切除 外侧支持带松解 关节镜手术的并发症 咽部疼痛和肺部炎症 头痛 关节积液 积血和短期的关节肿 感染 小腿肿 静脉炎 血栓 术日麻醉护理 去枕、平卧、禁食水6小时 注意生命体征：血压、脉搏 必要时给予持续低流量吸氧 手术常规护理 0日 抬高患肢 观察血运 引流管接负压吸引器 局部冷敷 负压引流48小时，引流量约50-100ml 被动活动/CPM锻炼 主动屈伸练习，非负重下地 避免推拿，防止关节内出血 儿童术后的护理 常规护理 恢复超伸功能 注意活动量，避免过早负重 老年人术后护理 常规护理 主观能动较差，恢复较慢，需多鼓励 术后易出现关节肿胀、响声及下肢肌肉疼痛 出院指导 继续进行膝关节屈伸活动练习 保证充足的睡眠 保持心情舒畅 遵医嘱按时服药 * 1日 直腿抬高 ROM练习 非负重下地站立 2日 拔除引流管 增加ROM练习 下地活动 滑膜切除后的护理 *