中医利水法配合治疗高血压80例临床分析.docVIP

中医利水法配合治疗高血压80例的临床分析 　　摘要：目的：探讨对高血压患者采用中医利水法配合治疗的临床效果。方法：选取我院2011年5月至2012年4月80例高血压患者，随机分成研究组和对照组各40例。对照组采取卡托普利治疗，研究组在对照组基础上给予中医利水法治疗，对两组的治疗效果进行分析比较。结果：研究组患者治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组72.5%的治疗总有效率，差异具有统计学意义（P0.05）。研究组治疗后的血压改善情况较治疗前和对照组治疗后均明显缩短，数据差异具有统计学意义（P0.01）。结论：中医利水法治疗高血压患者血压明显下降，有利于改善患者的症状，安全性和可行性高，值得推广及应用。 　　关键词：高血压，中医利水法，临床分析 　　众所周知高血压是一种终身性疾病，分为原发性和继发性高血压[1] 。原发性高血压的致病机理十分复杂，尚未有明确的解释。近几年，该病的发病率明显呈逐渐上升的趋势，且该病发病年龄逐渐年轻化，若血压得不到有效控制，能够导致一系列疾病，对患者的生活以及生命安全造成严重影响。因而治疗高血压患者是临床研究中的重难点[2]。中医学中一直记载有“血水相关”。体内水湿庸盛相关病证是中医利水法的适应证，是服用利水渗湿中药，使体内邪湿由小便排出的治疗方法[3]。现报道我院对中医利水法治疗高血压的方法和临床疗效，并探讨其安全性。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2011年5月至2012年4月中80例高血压病例，将患者随机分为对照组和研究组，其中男性39例，女性41例。全部患者均符合世界卫生组织1990年制定的高血压诊断标准。2次门诊检测的平均血压收缩压（SBP）大于150mmHg，舒张压（DBP）大于90mmHg，（1mmHg=0.133kPa）。对照组患者40例，其中男性19例，女性21例，年龄25-73岁，平均年龄（41.3±4.6）岁，在高血压临床分级上，其中1级有19例患者，2级有12例患者，3级有9例患者；研究组患者40例，其中男性20例，女性20例，年龄26-75岁，平均年龄（43.5±4.8）岁，在高血压临床分级上，其中1级有17例患者，2级有15例患者，3级有8例患者。经入院诊疗之后，全部患者均确诊为高血压，在年龄、性别、病症等方面比较无统计学差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　患者均采取常规的西医治疗，饮食方面嘱咐患者注意保证低钠低脂，同时适当的进行运动，尽量少饮酒，戒烟，其他方面同时进行对症治疗，保持心理平衡。对照组采取卡托普利治疗，每次口服12.5mg卡托普利，每日3次，1个疗程时间为4周；研究组则在此基础上实施中医利水法配合治疗。具体药方如下：天麻、钩藤、附子各取9g，杜仲、桑寄生各取12g，地龙、赤小豆、茯苓皮、夏枯草各取15g，每日1剂，每次服用半剂，用水煎服，每天早晚各1次，1个疗程时间为4周。 　　1.3疗效指标 　　根据《中国高血压防治指南》，临床疗效的评估标准。显效：治疗后，若患者血压恢复为正常，临床症状全都消失；治疗后，若患者血压恢复正常并较为平稳，主要临床症状均改善；治疗后，若患者血压未出现下降，反而有升高的趋势，临床症状均无改善，并出现恶化的情况。总有效率=（显效+有效）/患者总例数*100%。 　　1.4统计学处理 　　数据均通过SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，当P0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床疗效的比较 　　两组均成功完成治疗，其中研究组患者治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组72.5%的治疗总有效率，两组差异具有统计学意义。见表1。 　　2.3 不良反应 　　对照组1例患者治疗过程中出现恶心、呕吐等肠胃不适症状，经对症治疗后均恢复，其余患者均未发生明显的不良反应。 　　3 讨论 　　在临床上高血压是较为常见的一种疾病[4] ，经研究表明高血压较易引发其他多种疾病，也是导致心脑血管的危险因素。特别在老年人中更加常见，该病严重影响了患者的身体健康与生活质量，因此临床上一定要依据患者的各自情况采取准确的治疗，利用西医治疗是较为传统的方法，即服用降压药，但是未能达到好的根除疗效，故临床上慢慢探讨可以最佳治疗患者的方法，发现中医利水法配合治疗高血压是一种较好的治疗方案[5] 。 　　现代中医有关血压升高的理论：倘若脾运转主动化，则具备能将水谷化为精微，并能够将其运散于周身的生理作用，脾胃功能倘若受损，会出现气虚无力运血导致血阻气滞，气虚血瘀，从而导致血压升高；倘若脾虚水液不运，痰浊中阻，痰饮内停，则清阳不升，浊阴不降，则阴阳气血出现紊乱，血压升高，痰热中阻，上蒙清窍脑络血脉阻塞同样能升高血压。导致高血压的主要原因是