围术期病人相关护理(术后相关护理).pptVIP

手术后护理;【护理诊断】 1. 舒适改变 2．营养失调（低于机体需要量） 3．有潜在并发症 出血、感染、切口裂开、急性胃扩张、下肢静脉血栓形成等。 4．知识缺乏 ;【护理措施】 （一）术后常规性护理措施 1．返回病房后即刻护理 （1）搬运。 （2）立即测一次血压、脉搏、呼吸并记录。 （3）观察静脉输液是否通畅，滴速是否合适。 （4）接妥各种引流管并使之通畅。 （5）注意保暖，若使用热水袋，温度应低于50℃，勿贴身放置，以免烫伤。 （6）与麻醉师、巡回护士交班并查阅病史，整理并执行术后医嘱。 ;2．卧位 （1）根据术中麻醉方式安置体位。 （2）麻醉解除，血压平稳后，根据手术部位、病情需要安置体位。 (半卧位的优点?) 3．观察病情(生命体征、切口、并发症);4．饮食与输液 （1）非胃肠手术 ①局麻和小手术，无特殊不适，手术后即可进食。 ②椎管内麻醉，术后无恶心、呕吐，6小时后可给饮水或少量流质，以后酌情给半流质或普食。 ③全麻术后，宜在次日进食。 ;（2）胃肠道手术 一般情况下禁食2—3日，胃肠蠕动恢复、腹胀消失、肛门排气后可进流质饮食，少量多餐，以后酌情逐渐改为半流质以至普食。 ;（3）输液 术后禁食或饮食不足期间，需静脉补液，补充水、能量、电解质、维生素等机体需要的营养物质。对禁食时间较长