孕前及早孕妇女保健管理介绍.ppt

孕前及早孕妇女保健管理 4 妇产科医师的公共卫生职责 基本公共卫生 重大公共卫生 其它 辖区内居住的妇女 全生命周期保健 5 妇产科医师的公共卫生职责 基本公共卫生职能：孕产妇健康管理 孕前健康管理 孕期健康管理 产时管理 产后访视 产后42天健康检查 6 妇产科医师的公共卫生职责 重大公共卫生职能 增补叶酸预防神经管畸形 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播 农村孕产妇住院分娩补助 免费婚前医学检查 “两癌”（妇女病查治） 7 妇产科医师的公共卫生职责 其它 剖宫产率控制 产前筛查和地中海贫血筛查 8 妇产科医师的公共卫生职责 两重任务 管理 服务 两方面协作 保健 临床 9 孕产期保健 10 孕产期保健 指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。 时间段包括：孕前、孕期、分娩期、产褥期 11 常规保健 内容 2 基本检查项目 孕产期保健 12 孕产期保健目的 将孕妇及早纳入健康管理，避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响 不适宜妊娠者及早终止妊娠 筛查需产前诊断的孕妇，减少畸形儿的出生率 随访孕妇的健康情况和胎儿生长发育情况 13 孕产期保健目的 认识合并症、并发症的表现特征，做到疾病早发现、早诊断、早治疗 做好孕期保健指导，提高孕妇的自我保健能力，通过加强指导和随访，保证母儿健康 做好产妇产褥期保健，母乳喂养和新生儿护理指导，保证产妇和新生儿健康 14 孕前保健管理 15 孕前保健 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务 孕前保健是产科的预防医学 16 孕前保健内容 时间 对象 内容 目的 准备怀孕的孕妇 孕前一般检查和健康评估、分类和处理、保健指导 使妇女在最佳的身体、心理和环境状态下有计划、有准备的受孕 拟怀孕前6个月 17 孕前保健内容 18 孕前保健重点 免费的婚前医学检查 免费的孕前优生检查 叶酸免费发放和规范服用 免费艾滋病、梅毒、乙肝检测 评估是否适宜妊娠（适龄生育） 营养指导 心理保健 口腔保健 19 孕早期保健管理 20 孕期保健 孕期保健：指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。 21 孕早期 妊娠12+6周前 22 孕早期保健内容 内容 23 孕早期保健内容 确定妊娠和孕周，督促每位孕妇建立孕产期保健卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管理。 24 孕产妇保健手册 时间：孕13周前 地点：户口所在地（流动人口在居住地）的乡镇卫生院或社区卫生服务中心 内容：免费领取《湖南省孕产妇保健手册》，建立孕产妇健康档案 作用：临床、保健共同管理 25 孕早期保健内容 详细询问孕妇基本情况：现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。 测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。 孕早期进行盆腔检查。 辅助检查 26 孕早期保健内容 基本检查项目 建议检查项目 为保证母婴安全基本的必要的检查项目。 根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。根据各孕期保健要点提供其他特殊辅助检查项目。 辅助检查 27 孕期保健的辅助检查内容 28 孕早期保健重点 妊娠早期评估是否适于继续妊娠。 叶酸免费发放和规范服用 免费艾滋病、梅毒、乙肝检测 优生咨询 营养指导 心理保健 29 孕早期保健重点 口腔保健 地中海贫血筛查 产前筛查指导 30 小 结 孕前、孕早期检查应及时、全面 有效指导孕产妇保健手册的领取 正确筛查高危，对妊娠的适宜性及继续的风险评估与指导 妇科医师应履行公共卫生职能 31