两种换药方法治疗糖尿病皮肤化脓性感染疗效观察.docVIP

两种换药方法治疗糖尿病皮肤化脓性感染的疗效观察 　　[摘要] 目的 探讨两种换药方法治疗糖尿病皮肤化脓性感染的临床疗效。 方法 选取2012年4月―2014年7月收治的100例糖尿病皮肤化脓性感染患者作为研究对象，随机分为两组（对照组和观察组），对照组患者采用山莨菪碱、庆大霉素、胰岛素、生理盐水浸湿外敷治疗，观察组患者采用金因肽及2%碘酊进行治疗，观察并记录两组糖尿病皮肤化脓性感染患者的临床疗效及创面缩小范围。 结果 在经过治疗后，观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者的总有效率（92.00%）明显优于对照组糖尿病皮肤化脓性感染患者（P0.05）；观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者在第8天、第15天、第20天的创面缩小范围明显优于对照组糖尿病皮肤化脓性感染患者（P0.05）。 结论 金因肽及2%碘酊治疗糖尿病皮肤化脓性感染，可有效提高伤口愈合率，缩短伤口的愈合时间，值得在临床上进一步推广及运用。 　　[关键词] 两种换药方法；糖尿病皮肤化脓性感染；湿性愈合；治疗效果 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0069-03 　　糖尿病是由于胰岛素分泌受阻等方面的影响，导致体内葡萄糖无法分解，体内血糖值增高，多表现为消瘦、多食等[1]。我国发病率较高，糖尿病慢性并发症是导致糖尿病患者致残率、致死率较高的疾病，对患者的身体健康造成极大影响[2-3]。为帮助患者更好的治疗，缩短患者的治疗时间，提高患者的生活质量，该文特探讨两种换药方法治疗糖尿病皮肤化脓性感染的临床疗效，对该院收治的100例糖尿病皮肤化脓性感染患者进行研究，以供临床参考，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年4月―2014年7月收治的100例糖尿病皮肤化脓性感染患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。 　　对照组患者：该组患者共有50例，年龄最小患者为35岁，年龄最大患者为75岁，平均年龄为（46.25±1.26）岁，病程为6～30年，平均病程为（19.53±1.33）年。手溃疡患者30例，足溃疡患者20例。空腹血糖值（11.47±3.75）mmol/L，餐后2 h血糖值（19.57±5.47）mmol/L。 　　观察组患者：该组患者共有50例，年龄最小患者为34岁，年龄最大患者为76岁，平均年龄为（46.46±1.54）岁，病程为5～31年，平均病程为（19.52±1.63）年。手溃疡患者31例，足溃疡患者19例。空腹血糖值（11.46±3.53）mmol/L，餐后2 h血糖值（19.49±5.43）mmol/L。 　　对照组和观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者的年龄、患者的性别、患者的病程、患者的疾病类型等资料比较差异无统计学意义（P0.05），能够进行对比。 　　1.2 方法 　　对照组治疗方法：给予对照组患者山莨菪碱、庆大霉素、胰岛素、生理盐水浸湿外敷治疗，采用无菌纱布覆盖，每天更换1次。观察组治疗方法：给予观察组患者金因肽及2%碘酊（自贡鸿鹤制药有限责任公司，国药准字进行治疗，常规清洗创面后，将金因肽喷洒于创面，1次/d，每次200 IUrhGF，再用棉签蘸取少量2%碘酊，由中心向外涂抹开。所有糖尿病皮肤化脓性感染患者均维持全身抗感染、降血糖等药物治疗，加强营养支持。 　　1.3 观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1 观察指标 对两组糖尿病皮肤化脓性感染患者按照不同的治疗方法，实施对应的治疗方案，观察并记录两组糖尿病皮肤化脓性感染患者的临床疗效及创面缩小范围。 　　1.3.2 疗效判定标准 显效：经过治疗后，患者的肿胀、脓肿等临床症状基本消失，创面愈合良好。有效：经过治疗后，患者的肿胀、脓肿等临床症状缓解，创面接近愈合。无效：经过治疗后，患者的临床症状未改善，甚至加重，创面未愈合。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS18.0软件对两组糖尿病皮肤化脓性感染患者的各项观察指标情况进行统计处理。临床疗效采用χ2检验，创面缩小范围采用t检验，以P0.05代表两组糖尿病皮肤化脓性感染患者的临床疗效及创面缩小范围对比差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过该研究，观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者的总有效率为92.00%，对照组糖尿病皮肤化脓性感染患者的总有效率为70.00%。由此可知，观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者的总有效率明显优于对照组糖尿病皮肤化脓性感染患者（P0.05）。见表1。 　　经过治疗后，观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者在第4天的创面缩小范围与对照组差异无统计学意义（P0.05）；观察组糖尿病皮肤化脓性感染患者在第8天、第15天、第20天的创面缩小范围明显优于对照组糖