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乳腺癌健康教育的意义 　　摘要：由于乳腺癌患者的预后直接取决于开始治疗时所处的病变阶段，因此早期发现、早期治疗和积极的康复是提高乳腺癌患者生存质量的关键环节。本文重点介绍乳腺癌预防的健康教育的意义和方法。 　　关键词：乳腺癌；预防；健康教育 　　二十世纪以来，乳腺癌的发病率在世界各地均有上升的趋势[1]，在欧洲、北美占女性恶性肿瘤发病的第一、二位，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，发病年龄在40～60岁，绝经前后期的妇女发病率较高。乳腺癌防治运动是一项全民运动，早期乳腺癌治疗后10年生存率可达90%以上。因此加强乳腺癌的健康教育和健康促进，提高人们对乳腺癌预防和早期发现的认知，实现“早预防、早发现、早诊断、早治疗”具有重要意义。我国及美国、澳大利亚、加拿大等14个国家将每年的10月定为乳腺癌防治月。 　　1 乳腺癌的发病原因和机理 　　乳腺癌的病因虽然还没有完全明确，但是，不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、月经初潮年龄早、良性乳腺疾病史，乳腺癌家族史，口服避孕药、放射线暴露等因素已经被确认与乳腺癌有关。 　　1.1月经初潮早、绝经晚。月经初潮年龄17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍，闭经年龄55岁比45岁者，发生乳腺癌的危险性增加1倍。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素，月经初潮早和绝经晚是发生乳腺癌最主要的两个危险因素[2]。 　　1.2遗传因素 研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，自身患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌患者的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提前10年左右。姐妹中有患乳腺癌的女性，自身患乳腺癌的危险性为常人的3倍。这些人存在遗传物质缺陷，容易患乳腺癌。 　　1.3不健康的饮食习惯 年轻时对热卡的摄入限制有利于限制乳腺细胞的繁殖，减少细胞癌变机会。青春期限制热卡的摄入可减少雌激素等的分泌水平，长期的饮食结构、生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能下降，引起代谢循环变慢，造成内分泌失调、免疫功能下降，从而发展为乳腺组织异常增生，终致癌变。不科学不健康的高脂肪、高热量饮食，尤其使绝经后妇女体重增加，腰增粗、臀围增大，导致体内性激素水平增高，是导致乳腺癌发生的成因之一。 　　2 保健预防措施 　　乳腺癌发病率虽高，但也是可以预防的，只要积极治疗乳腺增生病、合理膳食，积极运动，降低肥胖，就会减少乳腺癌的威胁。 　　2.1合理饮食，改变饮食习惯，提倡低盐低脂高纤维的饮食方式，多食用豆类谷类及新鲜蔬菜。 　　2.2蔬菜类属于弱碱性食品，能改善机体的过度酸化。 　　2.3低盐饮食 高盐饮食易使乳房胀痛，月经前7～10 d应避免吃这类食物。 　　3 适量运动降低肥胖预防癌症[3] 　　身体中即便是少量的多余脂肪，都可能增加癌症发生的危险，在正常体重范围内尽可能的瘦。建议至少从事30min/d的身体活动。 　　3.1运动是增加身体免疫力的有效方法。 　　3.2经常运动者脂肪减少、体重减轻，雌激素分泌减少，早年经常参加体育锻炼的妇女，患乳腺癌的比例要比一般妇女低50%以上。 　　3.3有氧运动时，氧供应充分，细胞过氧化作用得到消除，自由基活性受到抑制，有利于防癌。 　　3.4运动者血中干扰素水平比不常运动者高，干扰素有抗病毒作用。 　　3.5运动时促进排汗，有利于体内的致癌物质如亚硝酸盐、汞、砷等排出体外，减少癌症的发生。 　　3.6运动能够促进肠蠕动，减少致癌物质在肠内的滞留时间，减少致癌物质的吸收。 　　3.7运动可以消除紧张气氛，减轻压力，调节情绪，振奋精神。 　　3.8经常做双臂上举、平展、扩胸运动等保健操，使胸部的过量的液体回流到淋巴系统，促进胸部血液循环，保障乳房健康。 　　4 远离电离辐射，预防乳腺癌。 　　看电视节目时人体要保持与电视机的距离3 m；使用微波炉时人体要距离微波炉30 cm；使用电话时，尽量选用座机和耳机。 　　5 科学配戴乳罩，关爱乳房，预防癌症 　　美国科学家经调查得出结论，佩戴胸罩尤其是长时间佩戴者，会大大增加患乳腺癌的可能性，每天佩戴乳罩12 h者比短时间或根本不带者患乳腺癌的可能性高21倍，比晚上也不摘掉乳罩者高出125倍，特别是带无背带卡紧胸部的乳罩，影响乳房部位淋巴液的正常流通，是有害物质不能及时清除，久之易使正常细胞发生癌变。 　　6 夫妻性生活不和?C可诱发乳腺癌[4] 　　近年来乳腺小叶增生与乳腺良恶性肿瘤的发病率迅速上升，而调查发现，患乳腺小叶增生的妇女中80%性生活从未达到性高潮，他们因此经常感到身体不适，未释放的性张力，很容易演变成痉挛和疼痛，久之会产生心理及病理上的郁结，导致乳腺组织病变。要和谐性生活，使身心快乐。 　　7 自我检查可早期发现乳腺癌