临床用血全程质量控制和管理安全标准探索与实践.docVIP

临床用血全程质量控制和管理安全标准的探索与实践 　　【摘要】 目的：探索建立临床用血全程质量控制和管理标准，规范临床用血，确保临床用血安全、有效。方法：建立输血科标准化管理模式、输血回顾性标准评价模式、临床用血全程双层功能监管标准模式、临床安全合理用血管理标准模式，并进行整合应用。结果：规范了临床用血全过程的管理，节约血资源，保证临床输血的安全有效。结论：临床用血全程质量控制和管理安全标准的建立与应用，规范临床科学、合理用血，最大程度保证患者医疗安全，节约有限的血液资源。 　　【关键词】 临床输血； 全程质量控制； 探索与实践 　　【Abstract】 Objective：To explore and establish the quality control and management standards，to standardize the management of clinical transfusion and ensure the safety and effectiveness of clinical transfusion.Method：The standardized management mode of transfusion department，the standardized evaluation mode of retrospective post-transfusion， the standardized regulatory mode of full bunk function in clinical blood using process and the standardized regulatory mode of rational and safe use of blood management were established and applied.Result：The management in clinical transfusion process was standardized， the blood resources was saved，and the safety and effectiveness of clinical transfusion was ensured. Conclusion： Establishment and application of quality control and safety standards in full clinical blood using process and scientific and rational use of blood using ensure medical safety and conserve the limited blood resources. 　　【Key words】 Clinical transfusion； Total quality control； Exploration and practice 　　随着卫生事业的发展，输血已成为许多疾病治疗的必要手段，同时，也使得临床用血成为日益突出的问题。近年来卫生部多次提出要推进临床科学合理用血[1]，其主要的目的就是要将紧缺的血液资源用到最需要的患者身上，最大限度降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。目前，尽管我国一些地区医院临床用血管理工作开展的相对好些，但整体上和发达国家相比还有不少差距，急需加强临床科学合理用血的管理。因而，借鉴发达国家在临床用血管理工作上的成功经验，“建立国家临床输血监测系统”加强临床用血质量管理[2]，提高医务人员质量管理意识，建立临床用血质量管理体系，是保证临床用血安全的有效途径[3]。从2006年开始本院学习国外经验结合院情，建立了临床用血全程质量控制和管理安全标准，以促进本院临床合理用血，并在实践中取得了较好的成效，现总结如下。 　　1 方法 　　1.1 建立输血科标准化管理模式 近年来输血事业发展迅速，输血科的职能与工作范围也同样得到延伸与扩展，不再是简单的取血、发血、贮存血液的“血库”，它已从依附于医院检验科逐步转化为参与全院血液管理、输血技术实施及血液治疗为一体的技术管理职能部门[4]。所以，就需要制定一整套系统的管理体系，以适应现代输血管理。 　　1.1.1 建立实验室管理体系 临床用血的程序繁多，需要多方人员参与才能完成，这就需要每一工作程序都应符合规范。所以输血科既要执行现有各级卫生行政部门及医院的各类规章制度、岗位职责，也要根据自己的实际情况从细节出发，制定适应于自己的实验室管理标准。本科通过制定程序文件、质量手册、输血科工作制度及职责、输血科生物安全管理制度