中西医结合预防膝髋关节置换术后下肢深静脉血栓有效性Meta分析.docVIP

中西医结合预防膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓有效性的Meta分析 　　[摘要] 目的 ?\用Meta分析评估中西医结合预防膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）的有效性。 方法 系统地检索下列数据库：Wan-Fang、CBM、VIP、CNKI、PubMed、Cochrane Library（2016年第7期）、Embase中有关中西医结合与西医疗法比较预防膝、髋关节置换术后深静脉血栓的临床随机对照试验（RCT），检索时限为各数据库建库至2016年7月8日。文献筛选、文献质量评价、数据提取均由两名研究者独立进行，统计分析运用RevMan5.3软件。 结果 纳入12个RCT，合计样本量997例，其中中西医结合治疗组498例，西医治疗组499例。Meta分析结果显示：西医治疗组与中西医结合治疗组在降低DVT发生率方面差异有统计学意义[RR=0.34，95%CI（0.22，0.51），P0.01]，并且在延长活化部分凝血活酶时间[MD=2.92，95%CI（0.32，5.53），P=0.03]、凝血酶原时间[MD=1.17，95%CI（0.49，1.85），P0.01]及降低D-二聚体含量[MD=-1.14，95%CI（-1.70，-0.59），P0.01]方面差异有统计学意义。 结论 当前证据显示膝、髋关节置换术后，中西医结合对DVT的预防效果优于常规西医疗法，值得临床推广运用。受纳入研究数量和质量等方面的限制，以上研究结论需开展大量高质量RCT进一步证实。 　　[关健词] 膝关节置换；髋关节置换；中西医结合；深静脉血栓；有效性；Meta分析 　　[中图分类号] R687.4；R543.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）02-0070-06 　　Meta-analysis of effectiveness of integrated traditional Chinese and western medicine in preventing deep vein thrombosis of lower extremities after hip and knee joint replacement 　　TU Weiwei1 WANG Huili2 WANG Wei3 CHEN Guang4 FAN Liubo5 　　1.Special Hospital Ward， Taizhou Enze Medical Center（Group） Taizhou Hospital， Linhai 317000， China； 2.Department of Burn， Taizhou Enze Medical Center（Group） Taizhou Hospital， Linhai 317000， China；3.Department of Orthopedics， Taizhou Enze Medical Center（Group） Taizhou Hospital， Linhai 317000， China；4.Department of Vascular Surgery， Taizhou Enze Medical Center（Group） Taizhou Hospital， Linhai 317000， China； 5.Department of Rehabilitation Medicine， Taizhou Enze Medical Center（Group） Taizhou Hospital， Linhai 317000， China 　　[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of integrated traditional Chinese and western medicine in the prevention of deep vein thrombosis（DVT） of lower extremities after hip and knee joint replacement by meta-analysis. Methods The clinical randomized controlled trials（RCT） on the comparison of integrated Chinese and western medicine and western medicine alone in the prevention of deep vein thrombosis after hip and knee joint replacement were searched in the data