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乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防分析 　　【摘要】目的: 探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防措施。方法：选择泸县人民医院90例患者进行皮瓣坏死预防手段对乳腺癌进行治疗情况以及形成的相关数据信息进行充分的比较和分析。结果：采取预防措施的乳腺癌根治术的皮瓣坏死率明显下降。通过进行统计学分析，两者之间存在显著差异。结论：进行乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防手段的关键点为：尽可能防止出现腋下淋巴管瘘的情况，对肋下置双管引流以及采用更加合适胸带包扎力。 　　【关键词】乳腺肿瘤 ;皮瓣坏死; 手术 　　Analysis and prevention of skin flap necrosis after radical mastectomy of breast cancer But Shang Ping 　　(Luxian County peoples Hospital of Sichuan Luxian County 646000) 　　【Abstracts】Objective: To investigate theflap necrosis after radical mastectomy preventive measures.Methods: theLuxian County peoples Hospital 90patientsto prevent necrosis of skin flapby means of treatment ofbreast cancer andthe related data informationformto compare and analyze the full.Results:to take radical mastectomyfor breast cancer preventionmeasures of flap necrosisrate decreased. Through statistical analysis,there were significantdifferences between the two. Conclusion: the keypoint offlap necrosis after radical mastectomyprevention meansis:as far as possible toprevent the emergence ofaxillary lymphaticfistula,the rib undertwo tube drainageand the use of more appropriate force of chest bandaging. 　　【Key words】breasttumornecrosis of skin flap operation 　　【中图分类号】R271.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06乳腺癌手术后的最常见并发症为皮瓣坏死，这种并发症对人体并不会直接导致死亡，也不会对病患的生命造成直接性的威胁，随着患者体征出现变化，会加重患者的精神压力，并且在一定程度上推迟了进行辅助治疗的时间，对治愈率的提升产生不利的影响。本次实验对90例患有乳腺癌的病患进行根治术治疗与分析，探讨新方法预防乳腺癌术后皮瓣坏死情况。 　　1资料与方法 　　1??1一般资料：通过过去十年时间中在我院进行乳腺癌根治术的病患资料进行整理与分析，其中形成90例可用资料。并将上述90例病患进行随机分组，形成观察组与对照组。并针对乳腺癌手术后并发症皮瓣坏死情况采取预防措施。 　　对照组：共有病患45例，全部为女性，年龄范围在30岁至76岁之间，平均年龄为44±3.5岁。 　　对患者的腋窝淋巴结清理后设置引流胶管，后接负压持续吸引。胸带加压包扎。 　　1.1.1对病患进行腋窝淋巴清扫后，进行常规结扎行淋巴管结扎。1.1.2负压引流，遵循一上一下双管法。 　　1.1.3对病患进行胸带包扎，且包扎的位置下置20块足有的小纱布。包扎力度掌握情况应当以皮瓣与胸廓轻贴为准。切忌不能使压力过大，以免引起不良反应。 　　1.1.4对皮瓣的缝合不能勉强，由于皮瓣具有韧性，在缝合的过程中应当针对其张力进行植皮处理。 　　1.1.5对癌缘皮肤进行切除，癌缘直径范围5cm处进行植皮。判断皮瓣坏死情况的依据：皮瓣明显出现变黑的情况以及对其进行切割后不流新鲜血液。 　　2结果 　　上述中的90例患有乳腺癌的病患术后皮瓣坏死情况对比如下表1.。其中对照组50例病患中有2例出现坏死现象，坏死面积为3c?O，其余病患均正常。 　　表1：治疗90例患有乳腺癌后皮瓣坏死情况分析 　　组别N皮瓣坏死例数坏死率（%）实验组452044.4