中药擦浴配合针刺曲池穴护理在外感高热中应用.docVIP

中药擦浴配合针刺曲池穴护理在外感高热中的应用 　　[摘要] 目的 研究并探讨中药擦浴配合针刺曲池穴对外感高热的护理效果。 方法 选取2013年1月～2016年10月期间我院收治的100例外感高热患者作为研究对象，采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组，每组50例，对照组实施酒精擦浴，观察组实施中药擦浴联合针刺曲池穴，比较两组患者的体温降低情况、体温降至正常时间、不良反应发生情况。 结果 与擦浴前相比，擦浴后两组患者的体温均明显降低（P0.05），但观察组擦浴后30 min、60 min的体温均明显低于对照组（P0.05）；观察组患者的体温降至正常时间相比于对照组明显缩短（P0.05）；擦浴过程中，观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P0.05）。 结论 对外感高热患者实施中药擦浴联合针刺曲池穴护理干预，可有效降低患者的体温，具有显著的降温效果，还可减少不良反应的发生。 　　[关键词] 外感高热；中药擦浴；针刺；护理 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）04-0132-03 　　外感高热是一种常见的临床急症，主要发生于急性上呼吸道感染患者中。在外感高热的护理过程中，多采取酒精擦浴进行降温，但其降温效果并非十分理想[1，2]。由于外感高热主要因外感邪毒所致，属于中医热病急症，临床上对外感高热患者实施中药擦浴、针刺均取得了满意的降温效果[3，4]。本研究为证实中药擦浴配合针刺曲池穴对外感高热的护理效果，对2013年1月～2016年10月期?g我院收治的100例外感高热患者分别实施酒精擦浴、中药擦浴+针刺曲池穴，并对其体温变化情况进行比较，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月～2016年10月期间我院收治的100例外感高热患者作为研究对象，所有患者均具有外感诱因，符合国家中医药管理局医政司热病急症协作组制定的外感高热诊断标准，体温均达到38.5℃，且持续高热不下。此次研究征得患者及患者家属知情同意，且获医院伦理委员会审批许可。 　　采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组，每组50例，其中，对照组男27例、女23例，年龄11～52岁，平均（31.85±18.12）岁，发病时间0.5～72 h，平均（25.97±16.42）h；观察组男25例、女25例，年龄10～51岁，平均（31.08±17.96）岁，发病时间为1～73 h，平均（26.15±15.86）h。两组患者的性别、年龄、发病时间等基本资料进行比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组实施酒精擦浴，采用浓度为35%的酒精对患者进行擦浴，将毛巾浸泡于酒精中，拧至半干，依次对患者颈部、上肢、腋下、背部、腹股沟、臀部、下肢进行擦拭。其中，腋下、腹股沟由于血管分布丰富需延长擦浴时间，足底、腹部、胸前区、后项应禁止擦拭，擦拭过程中应注意对患者同时进行离心按摩[5]。 　　观察组实施中药擦浴联合针刺曲池穴，中药方剂为青柴退热剂，药材组成为青蒿30 g、柴胡30 g、薄荷5 g、荆芥15 g，加50 mL水，煮沸后将毛巾置入浸泡，待水温降至35℃～37℃，取出毛巾，拧至半干，依次对患者颈部、上肢、腋下、背部、腹股沟、臀部、下肢进行擦拭，其中，腋下、腹股沟由于血管分布丰富需适当延长擦浴时间，足底、腹部、胸前区、后项应禁止擦拭；擦拭前，取曲池穴，采用毫针对双侧曲池穴进行针刺，刺入深度为1.5寸，毫针留置30 min[6，7]。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者的体温降低情况（分别于擦浴前、擦浴后30 min、擦浴后60 min对患者体温进行测量）、体温降至正常时间（体温降至37℃以下所需的时间）、不良反应发生情况。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验及方差分析，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者不同时间段体温比较 　　擦浴前，两组患者的体温进行比较，差异无统计学意义（P0.05）；与擦浴前相比，擦浴后两组患者的体温均明显降低（P0.05），但擦浴后30 min、60 min观察组的体温均明显低于对照组（P0.05）。 　　2.2 两组患者体温降至正常时间比较 　　观察组患者体温降至正常的时间为（47.29±8.61）min，显著低于对照组时间（58.67±9.53）min（P0.05）。 　　2.3 两组患者擦浴过程中不良反应发生率比较 　　擦浴过程中，观察组患者均未出现不良反应，其不良反应发生率为0%，对照组患者中共出现3例皮肤过敏反应、2例寒战，其不良反应发生