中药治疗慢性萎缩性胃炎96例疗效观察.docVIP

中药治疗慢性萎缩性胃炎96例的疗效观察 　　【摘要】目的：探讨传统中药疗法在慢性萎缩性胃炎患者中的临床应用价值。方法：选取我院2012年3月至2013年6月期间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者作为临床研究对象，随机分为治疗组48例和对照组48例。治疗组患者采用传统的中药治疗方案，而对照组患者则采用西药治疗方案，并分别比较和分析两组患者的临床治疗情况和幽门螺旋杆菌转阴情况。结果：治疗组慢性萎缩性胃炎患者临床痊愈和总有效率分别为5208%和9375%，均显著高于对照组患者的3333%和7083%，且差别均具有统计学意义（P005）；治疗组慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌转阴率为8837%，明显高于对照组患者的5122%，且差别均具有统计学意义（P005）。讨论：传统中药疗法在慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗过程中，其疗效确切，效果显著，比西药疗法更具优势，适宜广泛应用。 　　【关键词】中药；慢性；萎缩性胃炎 　　【中图分类号】R282 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0390-02 　　慢性萎缩性胃炎（chronic atrohicgtritis，CAG）属于消化系统疑难病症之一，其往往以胃黏膜所固有的腺体萎缩为主要临床特征，并常常伴有肠上皮化生、不典型增生及幽门螺杆菌感染等并发症[1]。慢性萎缩性胃炎患者的病情易反复发作，且病程迁延不愈，一旦得不到及时有效的治疗，极有可能进一步发展为胃癌，从而严重威胁患者的生命[2]。目前，西医尚无有效的治疗方法，故本研究积极探讨了传统中药疗法在慢性萎缩性胃炎患者中的临床应用价值，以期通过对我国传统中药方剂的挖掘和研究，而使慢性萎缩性胃炎的临床治疗领域实现新的突破，现将临床研究结果阐述如下。 　　1资料与方法 　　11一般材料选取我院2012年3月至2013年6月期间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者作为临床研究对象，其中男性患者56例，女性患者40例，年龄为19～68岁，平均年龄为（4835±867）岁；病程为1～18年，平均病程为（374±152）年。全部患者的胃镜及胃黏膜组织检查结果均与慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准相符合，彻底排除心、肺、肝、肾等严重器质性病变，以及合并胃黏膜存在重度异性增生或消化性溃疡的患者。随机将患者分为治疗组48例和对照组48例，并且在性别、年龄、病程等方面，其两组患者比较均未呈现出统计学差异（P005），具有可比性。 　　12研究方法治疗组慢性萎缩性胃炎患者采用传统的中药治疗方案，具体给药方法和给药剂量：方剂组成包括党参20g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，煅乌贼骨15g，半夏10g，黄芩10g，枳实10g，黄连6g，甘草6g，干姜5g。其中腹痛者加田七粉3g；腹胀者加延胡索10g，佛手10g，砂仁6g；便溏者加薏苡仁30g；泛酸者加瓦楞子30g，白及10g，参术10g。将诸味中药水煎取汁至400mL，分早、晚两次温服，每天1剂，1个月为一个疗程。而对照组慢性萎缩性胃炎患者则采用西药治疗方案，具体给药方法和给药剂量：维酶素片（河南天方药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字08g，每天3次，分别于早、中、晚餐后用温开水送服，1个月为一个疗程。临床主管医生可根据两组慢性萎缩性胃炎患者病情的实际变化情况，适时适度调整具体的给药剂量和用药疗程，三个疗程后对两组患者的临床疗效进行比较和分析。 　　13评价指标分别比较和分析两组慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗情况和幽门螺旋杆菌转阴情况。其中临床治疗效果的评定标准：①临床痊愈：经治疗后患者临床症状和体征消失，胃镜复查黏膜慢性炎症明显好转，病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生恢复正常或消失；②显效：经治疗后患者临床主要症状和体征消失，胃镜复查黏膜慢性炎症好转，病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生恢复正常或减轻两度；③有效：经治疗后患者临床主要症状和体征明显减轻，胃镜复查黏膜病变范围缩小一半以上，炎症有所减轻，病理组织学检查证实慢性炎症减轻一度，腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生减轻；④无效：经治疗后患者达不到上述有效标准或进一步恶化。总有效率为临床痊愈和显效及有效之和。 　　14统计学处理采用SPSS 17 0软件对本次临床研究数据均进行统计学处理和分析，其中计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，p005为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　21治疗组与对照组慢性萎缩性胃炎患者临床治疗情况的比较治疗组慢性萎缩性胃炎患者临床痊愈率和总有效率分别为5208%和9375%，均显著高于对照组患者的3333%和7083%，且两组间比较差别均具有统计学意义（P005），结果见表1。 　　22治疗组与对照组慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌转阴情