亲情护理模式在脑出血患者康复中应用效果.docVIP

亲情护理模式在脑出血患者康复中的应用效果 　　【摘要】 目的：探讨亲情护理模式在脑出血患者康复中的应用效果。方法：本次研究选择的研究对象共132例，均为2010年1月-2012年1月笔者所在医院神经内科收治的脑出血患者，随机分为干预组和对照组，各66例，对照组采用常规护理模式，干预组在常规护理的基础上采用亲情护理模式，比较两组患者及家属的满意度。结果：干预组患者及家属满意度87.88%明显优于对照组59.09%（P0.01）；随访6个月至5年，干预组患者的生存率、再出血率及死亡率均明显优于对照组（P均0.05）。结论：在脑出血患者康复护理期应用亲情护理模式，能显著提高患者的临床治愈率，降低再出血率，提升患者及家属满意度，促进早日康复，值得推广应用。 　　【关键词】 亲情护理； 脑出血； 康复； 应用效果 　　脑出血多发于中老年人，具有起病急、进展快、死亡率高的特点。随着近年来人们的饮食结构和生活节奏的改变，以及人口老龄化的加快，该病的发病率明显增加[1]。有研究证明，对脑出血患者及早行康复治疗可降低发症发生率，缩短病程，改善预后[2]。笔者所在科室近年来采用亲情护理模式对脑出血患者进行康复护理，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本次研究选择的研究对象共132例，均经临床及头颅CT检查确诊，符合脑血管疾病诊断标准。其中，男82例，女50例；37～79岁，平均（53.6±4.5）岁。随机分为干预组和对照组，各66例，两组在一般资料方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组采用常规护理模式；干预组在常规护理的基础上采用亲情护理模式，具体内容如下。 　　1.2.1 护理人员的亲情护理 （1）健康宣教：根据患者的理解能力，温和、耐心地向患者及家属讲解相关疾病、治疗知识及配合事项，提高遵医依从性。（2）加强护患沟通：规范护理人员的言语、护理行为及礼仪，注意沟通过程中的主动、耐心、体贴、细致[3]。（3）心理护理：脑出血起病急、进展快，患者及家属往往难以接受，易出现急躁、焦虑、悲观等不良情绪[4]。护理人员应主动关心体贴患者及家属，进行针对性心理疏导，消除恐惧和焦虑心理，树立治愈疾病的信心。同时向家属强调家人支持、鼓励对患者康复的重要性。（4）出院指导：建立专门的爱心康复档案，依据康复档案适时对病情及预后进行关心、随访，督促其按时复诊和合理用药，并提出针对性的康复建议。 　　1.2.2 家人的亲情支持 脑出血预后较差，治疗费用高，其家属的心理及经济负担较重，因此家属对患者的理解支持和关心爱护显得尤为重要[5-6]。家人应给予患者充分的鼓励，尽量避免在患者面前流露出烦躁、不耐烦、恐惧等情绪，促进患者树立战胜疾病的勇气和信心，克服自卑、孤独、绝望等不良心理状况。家人在细心照料患者饮食、起居时，要尽量避免一切诱发疾病恶化或影响治疗的不良因素，如感冒、疲劳、熬夜、烟酒、过度悲伤等[7]，使患者身体、心理处于尽可能的温馨和谐的状态。 　　1.2.3 社会的亲情关爱 脑出血幸存者中大多留有不同程度的后遗症，如偏瘫、全身瘫痪、四肢功能障碍、口眼歪斜等症状，严重影响患者的生活质量[8-9]。由于人们缺乏对脑出血科学的疾病认知，易产生恐惧、误解甚至歧视、嘲笑的心理，使患者及家属受到心理伤害。社会应给予患者及家属充分的理解、同情，让他们感受到温暖与关爱，用亲情和爱心去关注患者，家长应教导孩子不要歧视疏远患者[10]，应予以热情帮助，使患者有一个温暖的生活环境。 　　1.3 效果评价 （1）采用李克特量表，分5级调查患者及家属满意度，即很满意、满意、一般满意、不满意、很不满意。总满意度=很满意度+满意度，其他皆被认为“不满意”。（2）比较两组患者的生存率、再出血率及死亡率。 　　1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0统计软件分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者及家属满意度比较 干预组患者及家属满意度为87.88%，明显优于对照组的59.09%，差异有统计学意义（P0.01）。详见表1。 　　2.2 两组患者生存率、再出血率及死亡率比较 随访6个月至5年（平均3.2年），干预组患者的生存率、再出血率及死亡率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。详见表2。 　　3 讨论 　　脑出血是中老年人常见脑血管疾病之一，早期正确诊断、有效治疗、精心康复护理是降低患者死亡率及改善预后的关键[11]。亲情护理模式作为“以人为本”是现代护理理念发展的重要内容，它要求护理人员把患者当做亲人，理解关爱患者，强调护理人员与患者、护理人员与家属的良性沟通，从心理、生理关爱