基于局部一致性方法的思虑过度状态患者脑静息态功能磁共振研究.docVIP

基于局部一致性方法的思虑过度状态患者脑静息态功能磁共振研究 　　[摘要] 目的 探讨思虑过度状态患者静息状态下脑功能活动情况。 方法 选择山东中医药大学在读硕士及博士研究生40名为研究对象，其中20例思虑过度状态者为思虑过度组，20名健康者为健康对照组，两组学生年龄、性别相匹配，均于2013年10～11月接受功能磁共振扫描，采用局部一致性方法，比较分析两组在静息状态下脑功能活动情况。 结果 与健康对照组相比，思虑过度组患者静息状态左侧小脑ReHo值降低，在左侧颞叶内侧、右侧胼胝体下回、左侧下后扣带回、右侧额上回ReHo值增加（P 0.05）。 结论 静息状态下，思虑过度患者脑功能存在异常。 　　[关键词] 思虑过度；静息态；功能磁共振；局部一致性 　　[中图分类号] R395.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）04（b）-0074-04 　　[Abstract] Objective To explore the brain function of the patients with state of over-anxiety in resting state. Methods 40 master and doctor students of Shandong University of Traditional Chinese Medicine with matched age and gender were chosen， 20 over-anxiety patients （over-anxiety group） and 20 healthy volunteers （healthy control group）， to receive functional MRI scan from October to November 2013， their brain activities with the regional homogeneity （ReHo） method in the resting state were compared and analyzed. Results Compared with healthy control group， ReHo value of over-anxiety group on the left cerebellum in resting state reduced and ReHo value increased on the left medial temporal lobe， the right gyrus subcallosum， the left posterior cingulate gyrus and the right superior frontal gyrus control group （P 0.05）. Conclusion On the resting state， brain function of over-anxiety patients is abnormal. 　　[Key words] Over-anxiety； Resting state； Functional magnetic resonance imaging； Regional homogeneity 　　中医七情致病可以引起严重、持续的心理活动紊乱，但疾病一旦发生，七情就不能反映患者病程中心理因素的作用。这种异于正常的心理、情绪、认知等心理信息内容即为心理紊乱状态，其中思虑过度状态是最常见的心理紊乱状态[1]。静息态功能磁共振（RS-fMRI）不需要施加外来刺激，也不需要执行任务，所采集信息被认为反映中枢神经系统基础状态下自发功能活动。目前尚没有关于思虑过度状态患者脑功能的研究，采用RS-fMRI研究思虑过度状态局部一致性（ReHo）特点，有助于认识思虑过度状态脑功能机制。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　选择山东中医药大学2012级在读硕士及博士研究生40名为研究对象，均于2013年10～11月接受fMRI扫描。按照《思虑过度状态评定量表》[2-3]评分选择思虑过度状态患者20例，均采用《爱丁堡利手问卷》定为右利手，患者临床表现为：终日不间断的苦思冥想，不能控制自己，对其周围的事情不感兴趣，闷闷不乐、健忘；纳呆腹胀，或伴有躁动不安；脉象结滞；舌象可见舌边白涎线。此外，选择20名性别、年龄匹配的健康志愿者作为对照组。所有受试者无fMRI检测禁忌证，如体内无金属植入物、无幽闭证、无不自主运动等。思虑过度组20例，其中男、女各10例RS-fMRI扫描由山东中医药大学附属医院磁共振采用飞利浦ACHIEVA 3.0T全身磁共振