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优质护理服务在重度颅脑损伤患者中的临床应用效果 　　摘要：目的：讨论研究对重度颅脑损伤患者实施优质护理服务的意义和重要性。方法：选取我院确诊的重度颅脑损伤患者100例。随机分为干预组、普通组。其中为普通组50例患者提供一般常规干预；干预组给予患者综合优质护理干预。比较两组患者经过不同护理干预后生活质量评分以及临床治疗效果指标。结果：两组患者不同护理后生活质量评分比较显示经完善护理干预后干预组生活质量评分显著优于常普通组（P0.05）。护理满意度比较显示干预组患者对护理满意程度显著高于普通组（P0.05）。结论：对重度颅脑损伤患者进行优质护理服务疗效确切。能够在一定程度上控制疾病发展速度，缓解患者不适症状。对患者预后起到积极作用，可在一定程度上减少并发症发生，减少住院时间及治疗费用，为患者减轻经济负担，同时可显著提高患者对于护理的满意度。 　　关键词：重度颅脑损伤患者 优质护理干预 影响与意义 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.372 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0257-01 　　重型颅脑损伤主要是由于直接暴力或间接作用于头部引起的颅脑组织损伤[1]。疾病具有病势凶猛、发展较快且死亡率高的特点。经及时抢救后患者也多遗留不同后遗症如运动、感觉、认知障碍，偏瘫等，给患者正常的工作生活造成严重影响。因此，患者疾病预后的好坏与医生的技术及医护人员的护理质量有密不可分的关系。本实验为研究优质护理服务对重度颅脑损伤患者的影响与意义，特选取100例本病患者临床资料进行分析。现将实验报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。随机选取2012年3月～2013年3月就诊于我院确诊重度颅脑损伤患者100例。男54例，女46例；年龄57～69岁，平均年龄（63.3±6.4）岁。所有患者均符合临床重型颅脑损伤诊断标准，GCS评分≤8分且昏迷时间超过6小时。随机分为普通组与干预组。普通组患者50例，男29例，女21例；年龄58-68岁，平均年龄（63.1±5.3）岁。干预组患者中，男25例，女25例；年龄57-69岁，平均年龄（63.2±6.1）岁。所有患者临床资料无显著差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 干预措施。普通组患者进行一般干预，如：保持呼吸道通畅，吸氧以及开放静脉通道。对各项生命体征进行监测等。干预组在普通组基础上给予全面干预，措施如下：①每半小时至一小时对患者血压、心率、体温等体征进行严格监测并进行详细记录。若出现血压升高、脉搏加快以及呼吸减弱等现象应立即与医务人员汇报并及时采取抢救措施控制疾病发展。②为患者建立静脉通道补充高热量营养物质，需使用深静脉留置针，因此需尽量使留置针固定牢固避免由于滑脱造成患者疼痛。若在输液期间患者出现烦躁等症状，护理人员应保持良好态度对其进行安抚，帮助其缓解紧张、焦虑情绪，积极配合治疗。③对于角膜水肿患者应使用消毒棉球进行眼部分泌物清洁，外涂红霉素眼膏，使用纱布覆盖避免造成感染。口腔感染患者应每日使用1%双氧水棉球擦拭口腔并观察是否出现糜烂、溃疡等。④患者应保持排便通畅，必要时使用开塞露进行通便并保持肛门周围清洁。对于尿失禁患者应进行导尿并观察尿液颜色及尿量。每日使用碘伏对尿口进行消毒并做好尿管护理工作。⑤对患者提供静脉营养，对昏迷患者给予鼻饲高营养流质。对于意识轻型患者应鼓励其进行自主进食有利于恢复胃肠道功能。⑥对患者及其家属进行心里安抚，在护理过程中多与其进行交流，尽量满足其合理要求，树立患者及家属面对疾病，积极配合治疗的信心和勇气。 　　1.3 疗效观察。比较两组患者不同护理后生活质量评分及护理满意度等。采用生活质量核心量表（QQL-C30）评分。 　　1.4 统计学处理。采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用X±S表示，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用X2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者不同护理后生活质量评分比较。经完善护理干预后干预组生活质量评分显著优于常普通组（P0.05）。详情见表1。 　　表1 两组患者生活质量评分比较（分） 　　注：与普通组比较，P0.05。 　　2.2 两组患者护理满意度比较。干预组患者对护理满意程度显著高于普通组（P0.05）。详情见表2。 　　表2 两组患者护理满意程度比较[N（%）] 　　注：与普通组组对比，#P0.05。 　　3 讨论 　　重度颅脑损伤包括广泛颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤及颅内血肿[2]。主要是由于严重的直接暴力或间接暴力对头部造成创伤所致。由于疾病起病急且变化迅速，若不进行及时抢救极易导致患者死亡，抢救苏醒后也会遗