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2018-08-18 发布于安徽
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腹股沟疝修补术的疼痛管理 Pain management in inguinal hernia repair V. Schumpelick Head of the Department of Surgery Universityhospital Aachen Germany 1 Pain in inguinal hernia repair Pain in inguinal hernia repair PPaaiinn iinn iinngguuiinnaall hheerrnniiaa rreeppaaiirr 疼痛疼痛定义为一种感觉以及情感上的不适体验。疼痛是最常见的医学主诉。 2 Pain in inguinal hernia repair Pain in inguinal hernia repair PPaaiinn iinn iinngguuiinnaall hheerrnniiaa rreeppaaiirr 慢性疼痛慢性术后疼痛持续时间超过3个月。国际疼痛研究协会 3 Pain in inguinal hernia repair Pain in inguinal hernia repair PPaaiinn iinn iinngguuiinnaall hheerrnniiaa rreeppaaiirr 疝手术后疼痛的发生率高达 54 % 4 Pain in inguinal hernia repair Pain in inguinal hernia repair PPaaiinn iinn iinngguuiinnaall hheerrnniiaa rreeppaaiirr I I 临床表现 II 疼痛感受器性疼痛疼痛感受器性疼痛是由于强烈刺激激活高阈值的外周感觉神经元（疼痛感受器）引起的疼痛。例如，手术刀切割皮肤时的疼痛。炎性疼痛炎性疼痛是由组织损伤及炎症引起的痛觉敏感性增加。这种疼痛是由于致敏的炎性介质的释放导致的。炎性疼痛的发生没有任何外周神经的损伤，可以导致术后的急性炎症，直到手术伤口愈合。急性/早期术后疼痛 5