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医学生阶段性特点及职业生涯全程化指导探索 　　【摘要】以医学生不同阶段的特征作为着力点，针对性地设计多元化的职业生涯全程化指导，增强医学生就业信心，正确定位，主动适应社会的发展，对破解医学生就业困境起到积极的作用。 　　【关键词】医学生；职业生涯；就业压力；探索尝试 　　中图分类号：C913.2 文献标志码：A 文章编号：1673-8500（2014）02-0094-02 　　随着高等教育进入普及化阶段，就业形势严峻，就业压力是大学生心理压力的重要来源。由于医学生群体从事行业的特殊性，面临着更加巨大的心理压力以及激烈的竞争，医学生培养更有别于其他专业学生，探索出适合医学院校的职业生涯教育模式是当务之急。有研究显示，各年级在压力源上有所侧重，大一新生在自我认知模糊、职业信息缺乏上显著高于其他两个年级，大二学生在职业定位困难、就业期望值高、职业素质评价、专业素养评价等方面显著高于其他两个年级，而毕业班学生在求职升学竞争的困惑和家庭资源缺乏上显著高于大一、大二学生。 　　一、医学生的阶段性特点 　　大学生在校期间，各个年级会呈现出比较明显的成长差异，阶段性特点是指根据各个年级学生的不同心理、生理特点和身心发展规律。分析医学生各阶段特点，确定相适应的阶段指导方案和教育内容，从而形成相互联系。相互补充的教育系统，进行有针对性。分阶段和连续性的指导，是设计职业生涯全程化指导的关键点。根据医学生入学后的心理适应性与学习特点，可把医学生大学阶段分为迷茫期、稳定期、实习期和毕业期。 　　（一）迷茫期特点 　　新生们经过高考的洗礼，犹如挣脱牢笼的小鸟重获自由，来到大学校园对生活充满憧憬，对周围事物都感兴趣。但是与一切学习任务都被安排好的高中生活不同，大学里的学习生活更是要求要求独立自律，刚刚步入大学校门的大一新生面临着生活自理、管理自治、目标选择、学习自觉等一系列自我教育问题（2）。此外，我国的高考选拔人才制度是一种典型的应试教育，高中生高考时填报志愿时重视学校而忽略专业的选择，没有仔细考虑自己的未来职业，从而导致大部分大一新生缺乏对职业生涯的规划意识。由于各种的适应问题以及对缺乏对职业的认知，大一新生处于一种对未来的迷茫期。 　　（二）稳定期特点 　　学生们逐渐适应了大学生生活，初步掌握了大学的生活规律，慢慢接触与医学相关的专业基础课和临床基础课，对医疗行业有了感性的认识。医学生开始意识到对外界环境探索的重要性，从现实的角度关注自己的成长，逐渐从被动的适应接受转变为主动探索环境。该阶段的学生是校园里的活跃分子，是校园文化活动的主力军，在学习生活中比大一新生更为自信，开始思考如何把未来职业与现实结合起来，是职业探索与规划的关键时期。 　　（三）实习期特点 　　医学人才与其他本科专业人才培养上一个显著不同的是，医学生必须经过为期一年严格的临床实习阶段，专注临床操作与技能的培训。在实习期间，医学生把在理论知识与操作技能，通过实践得以巩固。实习不但是医学生专业技能的熟练巩固期，更是一个让学生从大学的象牙塔与未来职业衔接的桥梁。学生在实习工作过程中体验到医生这一职业的责任，病人、医院、社会对医生的期待，了解到职业环境对医生综合素养的要求，同时与自身能力做比较进行分析调整。医学实习生对未来职业有了一定的感受，是提高医学生职业修养的重要时期。 　　（四）毕业期特点 　　大五毕业时期，学生们有了实习的经历，以及参加各种招聘活动，逐步明确了就业意向。医学生在面对人才市场的激烈竞争和日益尖锐的职业供需矛盾时，容易出现自卑、焦虑、依赖、自负、攀比、从众等心理问题。毕业临近，因求职受挫、家庭资源缺乏，对求职认知出现偏差等二产生深度的就业焦虑感。因此，提高毕业生的就业能力，应聘技巧以及加强心理适应能力是帮助毕业生克服就业心理问题，顺利求职定位，步入职场的关键。 　　二、医学生职业生涯全程化指导阶段性对策 　　（一）第一学年：适应环境，培养职业兴趣 　　好奇与迷茫是新生阶段最突出的心理特征，入学阶段的教育要把握着学生两个特点进行开展。一方面在学习生活上，培养新生的环境适应能力和人际协调能力，通过心理健康咨询室集体辅导、辅导员下寝个别谈话， 双管齐下， 帮助新生以和谐、积极的心理状态应对新环境、新关系，增强自信，融入大学生活。另一方面，培养新生的职业兴趣。一般来说，新生对医学专业充满好奇，然而医学院校的大一课程主要是以公共基础课程为主，不能满足新生对专业兴趣的探求。因此，把握新生的专业敏感期，可通过第二课堂讲座、对话论坛、医院走访见习、校园活动等给学生提供医学职业生涯的规划以及职业前景，在新学生教育中搭建医学职业入门平台，同时在校园宣传阵地营造浓厚的医学人文气息，开拓咨询途径，让新生在校园中耳濡目染地培养医学职业兴趣。 　　（二）第二、