心房颤动紧急紧急相关处理 新.pptVIP

2014AHA/ACC/HRS房颤指南四大关键点 是对旧指南和房颤治疗相关声明的补充和更新，新指南融入了新的临床研究证据，以及全面的回顾性文献、新的治疗策略和药物等，另外，新指南也废弃了一些旧的治疗推荐。 新指南主要从房颤病理生理机制、临床评估、血栓栓塞预防、心率控制和复律、特定患者房颤治疗以及未来研究方向等方面进行了系统的阐述。 温州市中心医院心内科 章 耀 心房颤动的紧急抗栓处理 心房颤动 指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的心房颤动波，是最严重的心房电活动紊乱，也是常见的快速性心律失常之一。 心房由于颤动失去了有效的收缩与舒张，进而导致泵血功能下降或丧失；加之房室结对心房激动的递减传导，可致心室律（率） 极不规则。 室律（率）紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤患者的主要病理生理特点。 心房颤动 房颤心电图 主要内容 一、心房颤动的概念 二、心房颤动和栓塞 三、心房颤动紧急抗栓处理 四、 2014AHA/ACC/HRS房颤指南的关键点 引起心悸,胸闷等; 心功能不全 栓塞 临床意义 心内血栓形成机理 1、左心耳的解剖特点，占90% 2、心内膜损伤 3、血流缓慢 4、高凝状态 脑动脉 冠状动脉 肾动脉 腋\桡动脉 下肢动脉 动脉栓塞 在所有年龄组中，房颤患者卒中风险增加 4-5倍，未经抗凝治疗的房颤患者缺血性卒中的年发病率平均为 4.5％。 Frami