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高敏C反应蛋白的指标特性 常用感染指标 白细胞、红细胞沉降率、CRP的比较 ? WBC ESR CRP 感染时反应速度 升高较慢，治疗有效后降低缓慢 2～3天后升高，至少2～3周后才恢复正常 变化快速，几小时即可见升高，平均8小时增加1倍，治愈后，很快降至正常 影响因素 年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物等 温度、贫血、血沉管位置、异常免疫球蛋白或复合物、药物等 不受年龄、生理、免疫状态、药物治疗等影响 鉴别判断 不易鉴别细菌和病毒感染 不能鉴别细菌和病毒感染 能鉴别细菌和病毒感染 相关疾病的活动性 其数量的变化不能反映疾病的活动性 无相关 CRP量的动态变化与疾病的活动性相关 住院发热患者CRP 与WBC 的变化 当No3的WBC尚处在上升期时，CRP浓度已经大幅度下降。 产品优势 追求卓越，传递健康！ 欢迎提出宝贵意见！ * 心血管的事件链： 心力衰竭通常是心脏疾病发展的最后阶段，。 高血压，以及高脂血症、糖尿病和吸烟，均为心血管事件链上最初的危险因子，左心室肥厚或粥样硬化发展以后，患者通常发展成冠状动脉疾病，以血栓形成和缺血为标志，逐渐发展至心肌梗死。交感神经过度激活导致心肌重构，心肌重构是心力衰竭发生与进展的关键。 心衰是指由于心脏功能障碍而产生的体征和症状的临床综合征；导致心力衰竭最常见的原因包括心肌或者心室功能障碍，瓣膜狭窄或关闭不全。 除非进行心脏移植，心力衰竭是无法治愈的。 因此，心衰的早期诊断及规范治疗对逆转左室重构，阻断心血管病的发生与发展极为重要。 根据年龄分层的“诊断”界值 * * 1 Januzzi JL Jr, et al. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol 2005; 95: 948-954 1 Dickstein K, et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure Eur Heart J 2008; 29: 2388-2442 2 Januzzi JL, et al.NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis is acute destabilized heart failure: an international pooled analysis of 1245 patients. The International Collaborative of NT-proBNP Study Eur Heart J 2006; 27: 330-337 1 Januzzi JL, et al.NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis is acute destabilized heart failure: an international pooled analysis of 1245 patients. The International Collaborative of NT-proBNP Study Eur Heart J 2006; 27: 330-337 * 用于急诊室呼吸困难患者诊断 * In the PRIDE study, several independent predictors of a diagnosis of heart failure in acute dyspnea were identified: these included factors from history and physical examination, as well as adjunctive testing such as chest radiography and NT-proBNP testing. As demonstrated, NT-proBNP results were powerfully, independently predictive of a diagnosis of heart failure. Why might NT-proBNP guide therapy in the outpatient setting? As with acute heart failure, NT-proBNP concentrations are powerfully indicative of HF status and
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