肿瘤的诊断与yu治疗 ppt.pptVIP

生物治疗 基因治疗 分子靶向治疗 免疫治疗 干细胞与再生医学 基因治疗 基因治疗（RNAi、抑癌基因、原癌基因） 癌症的基因治疗目前主要是用复制缺陷型载体转运抗血管生成因子、抑癌基因、前药活化基因（如ＨＳＶ－１胸腺嘧啶激酶）以及免疫刺激基因。 例如：用复制缺陷型载体转运抗血管生成因子，阻断肿瘤中新血管的形成 肿瘤的诊断与治疗 班 级：生科0701 报告人：哲 团 队： 定义 肿瘤（tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 　　肿瘤可分为良性肿瘤（benign tumor）和恶性肿瘤（malignant tumor）。恶性肿瘤被称为癌症（cancer）。 肿瘤的研究史 肿瘤一词最早要追溯到公元前460---370年。 近3000年前，被誉为“医学之父”的希腊名医希波克拉底提出肿瘤的概念。这是人类对肿瘤的文献记载的最早纪录 希波克拉底(公元前460－公元前377),古希腊著名医生，欧洲医学奠基人，西方“医学之父” 19世纪,显微镜的出现,促进了现代肿瘤医学框架的建立 1870年奥地利著名的医学博士经过各项科学实验，将肿瘤外科手术推向了前人未敢尝试的阶段，他进行了胃癌、喉癌、食管癌的手术。孰知此举在医学界掀起了一阵波澜，各国的医学家们纷纷开始了肿瘤外科学的手术。 从本世纪初至今，人类对肿瘤的认识越来越深，防治肿瘤的方法逐渐增多，并日臻完善 肿瘤在我国 根据卫生部肿瘤防治办公室提供的相关数据，恶性肿瘤已成为我国第二大致死疾病（城镇居民第一大致死疾病）。 数据称，我国男、女性恶性肿瘤新发病率分别为130.3～305.4/10万人和39.5～248.7/10万人，发病率逐年上升，肺癌、乳腺癌分别位居男、女性恶性肿瘤发病率的首位。 据预测，到2020年，中国将有550万新发癌症病例，其中死亡人数将达到400万 肿瘤在世界 世界卫生组织（WHO）在“2008国际肿瘤学年会”上提出警告：到2010年，癌症将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病 世界卫生组织的统计数字 显示，2007年全球新确诊的肿瘤病人达1200万，而过去几年全球每年死于癌症的病人达700万以上，这一数字已与死于急性心血管病的人数非常接近，并带动世界抗肿瘤药物市场急速增长。 肿瘤的免疫学特征 肿瘤标志物（tumor marker, TM）是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。这类物质包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因产物等。 肿瘤标志物 ①癌胚胎性抗原，如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)；②异位激素，如绒毛膜促性腺激素(HCG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)，降钙素；③酶和同工酶，如乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) ；④血浆蛋白，如β2—巨球蛋白(PsM)；⑤细胞代谢产物，如脂质相关涎酸；⑥肿瘤抗原，如CAl9—9、CAl25；⑦肿瘤基因和抑肿瘤基因蛋白产物，如c—myc、ras、p53、Rb；⑧微量元素，如砷、铜、铁、硒、锌。 某些组织特异性肿瘤抗原 机体的抗肿瘤免疫效应机制 一、细胞免疫机制 1.T 细胞 CD8+CTL 是抗肿瘤免疫的主要效应细胞，其杀伤肿瘤细胞受MHC-I类抗原限制，可识别肿瘤细胞表面的MHC-I类分子-肿瘤抗原肽复合物，也可通过分泌多种细胞因子如IFN-γ、TNF直接杀伤肿瘤细胞。 2.NK细胞 非特异性、可直接杀伤肿瘤细胞，通过 ADCC作用杀伤肿瘤细胞 3.巨噬细胞 活化Mφ与肿瘤细胞结合后，释放特异性 Mφ武装因子杀伤肿瘤处理和提呈肿瘤抗原，协助T、B细胞发挥特异性杀伤作用。细胞活化Mφ产生细胞毒性因子TNF、NO等介导杀伤、和溶解肿瘤 4.LAK细胞 非特异性肿瘤杀伤细胞，杀伤 多种来源的肿瘤细胞 二、体液免疫机制 1. 补体依赖的细胞毒作用 2. ADCC效应杀伤瘤细胞作用 3. 调理吞噬作用 4. 干扰肿瘤细胞的黏附特性 肿瘤诊断方法 1.病理学诊断 2.影像诊断 3.免疫诊断(检测肿瘤标志物,放射免疫显像诊断)