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优质护理在静脉肾盂造影患者中的应用体会 　　【摘要】 目的 探讨优质护理在静脉肾盂造影患者中的临床护理效果。方法 80例进行静脉肾盂造影的患者， 采用随机数字方法分为对照组和实验组， 每组40例。对照组采用常规方法护理， 实验组实施优质护理。比较两组护理效果。结果 实验组非常满意35例， 满意3例， 满意率为95.0%， 对照组非常满意27例， 满意7例， 满意率为85.0%， 两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。实验组护理后心理顾虑评分、生理问题评分、信任感评分显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 静脉肾盂造影患者实施优质护理效果理想， 能够提高患者满意度， 值得推广使用。 　　【关键词】 优质护理；静脉肾盂造影；护理效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.191 　　静脉肾盂造影（intravenus pyelography， IVP）是临床上常见的泌尿系X线检查方法， 是利用对比剂经静脉注入后， 几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影， 从而能够观察整个泌尿系统的解剖结构， 了解分泌功能以及各种尿路病变的检查方法。该方法简单易行、痛苦小、危险性小， 对于泌尿系统疾病的诊断均能够发挥重要的意义。患者检查前除了要进行碘过敏试验、清洁肠道等， 同时还应该加强患者护理。传统护理模式虽然能够帮助患者诊断， 但是护理效果不理想， 满意率较低。近年来， 优质护理在静脉肾盂造影患者中广为使用， 且效果理想， 该方法能够保证患者检查时得到有效的护理， 提高检查依从性[1]。为了探讨优质护理在静脉肾盂造影患者中的临床护理效果。选取2013年4月～2014年4月本院进行静脉肾盂造影的80例患者资料进行分析， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年4月～2014年4月本院进行静脉肾盂造影的80例患者资料进行分析， 采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组。实验组40例， 男26例， 女14例， 年龄28.3～73.4岁， 平均年龄（35.7±12.6）岁；对照组40例， 男27例， 女13例， 年龄29.2～70.4岁， 平均年龄（37.4±11.0）岁。患者对检查方案、护理措施等有知情权。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组采用常规方法护理， 患者静脉肾盂造影前告知患者检查的基本方法、检查时的注意事项等， 提高患者检查依从性。同时， 患者检查时加强患者日常护理[2]。 　　实验组实施优质护理， 具体方法：①造影前优质护理。造影前部分患者由于对检查缺乏信心、质疑以及对封闭的检查室环境产生恐惧， 部分患者甚至由于不知道自己的疾病而出现血压升高、心率加快、出虚汗等。因此， 护士在检查前应该根据每例患者患者心理状态做好相应的解释、安抚工作， 稳定患者情绪， 提高检查依从性。同时， 还应该了解患者身高、体重、血压、过敏史、药物禁忌等， 为每例患者制定个性化检查方案， 让患者对检查的程序有所了解， 帮助患者分散注意力。②检查中优质护理。患者检查时应该摆放好体位， 并且对非检查部位进行屏蔽， 减少射线量。检查时其自身特殊性， 患者仰卧在操作台上， 并系好腹带， 向腹部施加压力， 注射造影剂后应该在15、30 min等时间段进行摄片1次；对于显影不佳患者则应该摄取60或90 min延迟照片。因体位固定， 再加上检查时间相对较长， 患者不免产生不适感。因此护士在检查中应该帮助患者调节正确的体位， 防止发生脑供血不足或血压降低等。注射造影剂时要严格遵守无菌操作规程， 认真掌握先慢后快的推注速度， 减少造影剂不良反应的发生。③检查后优质护理。造影后应该加强患者不良反应的预防， 密切观察患者病情变化， 对患者进行30 min以上的观察， 无异常反应患者则将其移送到病房做进一步治疗。同时， 医院应该及时了解患者病情和病史， 备好吸痰器、氧气、气管切开包、血压计以及常用的急救药物[3]。 　　1. 3 判断标准 采用本院自拟问卷调查表对患者满意度进行评定， 总分为100分， 非常满意：评分85分；满意：评分在60～85分；不满意：评分60分。满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。采用医院自拟问卷调查对患者心理顾虑、生理问题、信任感等进行评分， 总分100分， 得分越高， 患者心理顾虑越小、生理越少、信任感越高。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组护理满