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儿童青少年牙齿错牙合 畸形原因分析及治疗方法 　　摘要：目的 分析儿童青少年牙齿错牙合 畸形的原因，并在此基础上探寻最佳治疗方法。方法 回顾与分析2013年3月～2014年3月在我院接受治疗的62例青少年牙齿错牙合 畸形儿童，通过分析其畸形的原因，并予以针对性治疗措施。结果 经矫正后，35例（53.03%）患者达到优的标准，31例（46.97%）为良，0例为差，有效率高达100.00%，治疗效果十分显著。结论 针对儿童青少年牙齿错牙合 畸形，必须予以及时治疗，除了要把握最佳矫正时机之外，还应对错牙合 畸形的类型进行准确诊断，从而提升患者治疗的有效性。 　　关键词：儿童青少年；牙齿错牙合 畸形；原因分析；治疗方法 　　本院口腔科于2013年3月～2014年3月收治了儿童青少年牙齿错牙合 畸形患者62例，通过对其临床资料进行回顾和分析，并选择适合患者的治疗方法，取得了一定的研究成果，现作如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 资料选自2013年3月～2014年3月在我院口腔科接受治疗的儿童青少年牙齿错牙合 畸形患者62例，男女比例为38：24，年龄在1～16岁，平均年龄为（10±2.15）岁。其中，安氏Ⅰ类患者有20例，安氏Ⅱ类患者有24例，安氏Ⅲ类患者有18例。 　　1.2方法 根据患者牙齿错牙合 畸形的具体原因，予以针对性治疗措施，具体治疗方法如下。 　　1.2.1前牙反牙合 患者的治疗方法 　　1.2.2.1针对牙源性反牙合 患者的矫治 包括三种方式：①选择上颌牙合 垫式活动矫治器进行治疗，在对牙合 干扰进行解除之后，以双曲簧推动反牙合 靠近唇侧，即可使前牙反牙合 关系得到纠正；②选择2×4技术进行治疗。该方法适用于替牙期反牙合 的治疗；③选择固定矫正器进行治疗。于弓丝上折出垂直矫正曲，通过增加弓丝张力与长度，促使前牙唇倾，从而对反牙合 进行纠正。 　　1.2.2.2针对功能性反牙合 患者的矫治 包括两种方式：①若患者乳尖牙的整体磨耗不足而引起功能性反牙合 ，可对乳尖牙进行磨耗；②若功能性反牙合 由机体的不良习惯所引起，则需消除其各种不良习惯，通过改变机体下颌姿势及运动方式进行治疗。 　　1.2.2.3针对骨源性反牙合 患者的矫治 包括两种方式：①若患者的骨性反牙合 处于发育期，需予以上颌前方进行牵引，下颌则需朝着远中逐渐移动。等到颌骨矫治完成之后，才能对反牙合 牙进行矫治；②若患者的下颌发育已超过正常情况，其后牙呈现出明显的Ⅲ类关系，如果将一颗下牙弓去除，则可使下颌生长受到限制，下牙弓也会因此而缩小。 　　1.2.2矫正器的拆除 正畸治疗完成之后，需将矫正器拆除，并予以患者佩戴保持器，佩戴时间约2年。全天佩戴保持器，并逐渐缩短佩戴时间，直至牙齿达到稳定状态后即可停止佩戴。 　　1.3观察指标与疗效评定标准 　　1.3.1观察指标 口腔正畸治疗正式结束之后，对患者牙齿的咬合情况以及排列情况进行分析与统计，并进行12～24个月的随访，观察患者的临床疗效。 　　1.3.2疗效评定标准 ①优：若患者的牙齿错牙合 畸形已被成功矫正，排列已恢复正常，且外观已恢复正常状态；②良：若患者的牙齿错牙合 畸形治疗状况良好，排列已基本恢复正常，但仍然会对外观造成一定影响；③差：患者的牙齿错牙合 畸形情况十分严重，治疗后未发生任何改变[1]。 　　2 结果 　　所有患者都已成功接受治疗，且临床疗效极其显著。所有患者的牙合 在排列方面都已恢复正常，没有出现咬牙关系偏差的病例，且修复体整体舒适度、美观程度均较为理想。经12～24个月的随访之后发现，有35例患者达到优的标准，所占比例为53.03%；31例患者达到良的标准，所占比例为46.97%，有效率高达100.00%。此外，在基牙方面未出现移位或者松动等症状。 　　3 讨论 　　近几年，人们对于外形方面的美观也提出了较高的期望值和要求。牙齿作为人体中最为重要的器官之一，其整齐度直接影响着机体的美观程度。然而，受主客观因素的影响，许多儿童青少年在牙齿方面都存在着较多问题，诸如牙齿错牙合 畸形等情况也越来越突出，因此必须予以及时治疗[2]。 　　基于儿童青少年牙齿错牙合 畸形的原因，医学界普遍认为是由遗传因素与环境因素造成。因素的性质不同或机制的性质不同，往往能够导致相同的错牙合 畸形症状，因此找明真正的引发原因是治疗儿童青少年牙齿错牙合 畸形的基本保障。 　　3.1遗传因素 父母遗传基因是决定儿童青少年是否患上牙齿错牙合 畸形的重要因素之一。如果患者的牙齿错牙合 畸形为遗传性错牙合 畸形，则其错牙合 程度、类型以及位置均与遗传对象一致。例如下颌后缩、牙齿拥挤以及上切牙近中旋转等，均可能与遗传对象完全相同。魏谋达[3]等人研究发现，儿童青少年牙齿错牙