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提高护生护士执业资格考试成绩有效策略的研究进展 　　摘 要：具备执业资格证是护理专业学生毕业后就业的主要前提。应届护生能否顺利通过考试，与社会对学校教学质量的评判和认定、学校的生存与发展息息相关。因此广大护理教育者在研究影响护生护士执业资格考试成绩的相关因素的基础之上，于教学实践中采用了多种行之有效的教学策略，对提高护生职业资格考试成绩有良好的效果。 　　关键词：护生 护士执业资格考试（CLEN） 教学策略 　　中图分类号：G424 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2014）10-0158-01 　　具备执业资格证是护理专业学生毕业后就业的主要前提。 2008年国家正式颁布实施的《护士条例》规定：护理专业应届毕业生实习期满8个月即可参加当年的护士执业资格考试（CLEN） ，各科成绩合格即可取得相应的执业资格证书，从而实现学校到医院的“零距离”就业[1]。应届护生能否顺利通过考试，关系到社会对学校教学质量的评判和认定、护生的就业前景、学校的生存与发展。因此广大护理教育者在探讨影响护生执业资格考试成绩的相关因素的同时，于护理教学实践中探寻了多种可行有效的策略，使护理教学实践更好地与护士执业考试接轨，提高了护生护士执业资格考试通过率。 　　一、影响护生护士执业资格考试成绩的相关因素 　　1.学校专业教学内容未能与护士执业资格考试有效对接 　　哈建利，程小萍等学者在调查分析高职护生对专业教学和护士执业资格考试学习需求中发现，学生普遍认为当前学校专业教学内容并未与CLEN进行有效对接。教学内容的覆盖面不广、对执考的帮助不是很大，这说明二者在内容对接的广度上存在不足[2]。 　　2.护生的课程设置和现行使用教材编写体例与护生认知规律欠匹配 　　特别是一些中专护生，学制较短，但是需要学习的内容却涵盖了文化基础课、医学基础课、临床专业课、临床实习等多个板块，与CLEN相关的医学基础课、临床专业课课程设置较少，不能完全满足CLEN对这些内容的要求。而且中专高职等一部分护生自主学习能力较差，现有的教材编写体例与其认知规律欠匹配。 　　3.护理教学实践中教学方法单一 　　目前在护理教学实践中多采用以教师为主体单一的灌输式教学方法，枯燥被动的学习方式影响了学生学习热情和主动性，导致学生对知识应用刻板，无法应对考试A3、A4型题，因此第二科目实践能力成绩不佳[3]。 　　4.缺乏系统的考前培训项目，护生考前复习方式单一 　　长期以来护理专业的考试命题沿袭传统的考试模式，题型多以A1、填空题、名词解释、简答题、论述题、病例分析题为主，没有针对护士执业考试进行A2、A3、A4题型训练[1]。另外，统一考试前学生分散在各实习基地，学校难以组织系统的考前培训与辅导。同时学生 的应考复习方法不系统，比较单一，大部分学生是通过做模拟题和复习的形式来备考，只有极少数的同学参加了考前培训[4]。 　　5.考生心理素质及应变能力欠缺 　　有研究显示考生在参加护士执业资格考试前都有不同程度的焦虑等心理会影响到其成绩；随着护士执业资格考试制度的不断完善，不同层次护生在考试前均有明显的焦虑状况，提示护理教育工作者，为提高考生成绩，降低护生考试焦虑水平，应针对新的护士资格考试形式对护生进行考前心理辅导[5]。 　　二、提高护士执业资格考试成绩的有效策略 　　1.教学理念改变 　　1.1根据护士资格考试大纲调整专业人才培养方案。全国护士执业资格考试是实行统一考试大纲、统一命题、统一合格标准的国家统一考试制度， 专业人才培养方案应该随着护士执业考试大纲的修订而及时调整，以保证学校护理教学 与护理行业标准对接，满足学生获取护士执业资格证书的要求[2]。 　　1.2以新理论为支撑更新教学理念。有学者将鱼刺图应用在护士执业资格考试辅导中，将学生需要掌握的知识框架作为鱼刺的脊骨，把框架下的知识点作为不同层次的鱼刺，要求学生先掌握“脊骨”，在此基础上再分层掌握“鱼刺”，以便在考试和将来的应用中不至于将知识点本末倒置也不至于遗漏知识点还可以强化记忆[6]。也有学者运用水桶管理原理理论进行教学，专门针对学生学习中的短板进行强化训练，取得了显著效果，有效的调高其护生CLEN过关率[7]。 　　2.深化教学实践改革 　　严格以护士执业资格考试大纲要求为切入点，开展护理教学改革。在护理教学实践中，广大护理教育者在有医学基础学科领域，与CLEN密切相关的基础护理学、内科学、外科学、妇产科与儿科等各领域都开展了教学实践改革。有学者从外科护理角度改革教学实践，通过归纳总出护士执业资格考试的考点和知识点，并用用口诀形式讲解知识，简化记忆，同时实行教考分离制度，取得了良好效果[8]。有学者在基础护理学教学实践中，针对题量分布，调整授课计划，引导学生抓住复