分析不同手术方式治疗子宫卵巢囊肿患者临床效果.docVIP

分析不同手术方式治疗子宫卵巢囊肿患者临床效果 　　摘要：目的 探究子宫卵巢囊肿患者选择不同手术方法的治疗效果。方法 选取2013年6月～2014年8月收治的61例子宫卵巢囊肿患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者选择腹腔镜的剥除手术，对照组25例患者采取单纯的手术治疗，对比手术情况和治疗效果。结果 实验组患者的出血量少于对照组，住院时间和手术时间都短于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）。术前两组患者的内分泌情况差异小，术后内分泌情况有显著差异，有统计学意义（P0.05）。实验组并发症的发生率为2.8%，对照组的发生率为25%，有统计学意义（P0.05）。结论 子宫卵巢囊肿患者在腹腔镜下进行卵巢囊肿的剔除术治疗，操作简便，安全性高，出血量小，效果显著，值得推荐。 　　关键词：子宫卵巢囊肿；腹腔镜手术；手术效果 　　子宫卵巢囊肿为妇科的常见疾病，一般对患者采用手术的治疗方法，在传统治疗中一般选择传统的开腹探查方法，该方法的安全性较低，会对患者的身体造成严重损伤，对身心都会带来严重的不良影响[1]。而随着科学技术的发展，可对该类患者选择腹腔镜治疗，手术创口较小，出血量少，而且手术的术野清晰，能够将卵巢囊肿准确彻底的剔除，效果显著。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年6月～2014年8月收治的61例子宫卵巢囊肿患者进行治疗，实验组患者36例，年龄24～50岁，平均年龄为（43.76±4.52）岁，体重51～69kg，平均体重（58.61±4.32）kg，10例为未产妇，26例为经产妇。对照组患者25例，年龄25～51岁，平均年龄为（42.55±4.36）岁，体重53～70kg，平均体重（59.18±4.72）kg，6例为未产妇，19例为经产妇。两组患者没有明显身体资料的差异，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1实验组 该组患者选择腹腔镜的手术治疗，术前给予常规检查，确定卵巢囊肿的位置、大小和活动度，做好相关的术前准备，给予全身插管的麻醉，并在脐部上方1cm给予横切口，做好人工气腹，在患者的右下腹和左下腹各开一个小孔，避开血管的区域，置入器械。若患者的囊肿较小，要完整剥除囊肿，用电钩或者剪刀钝性分离，采用双极的电凝对创面止血，或者选择微乔线的8字缝合进行止血。若囊肿较大，则给予穿刺抽吸，再剥除囊内壁，对创面选择微乔线的8字缝合或者双极的电凝的止血，也可适当喷一些生物的蛋白胶，避免粘连。 　　1.2.2对照组 该组患者选择常规的开腹手术治疗，术前给予常规检查，确定卵巢囊肿的位置、大小和活动度，做好相关的术前准备，给予全身插管的麻醉，在正中或者左旁正中做切口开腹，切开患者皮肤、皮下组织与腹直肌的前鞘，钝性分离肌肉，打开腹膜，进入腹腔后，提出病变卵巢一直到腹腔的外，若有囊液，要抽净囊液，切开卵巢皮质，将肿瘤彻底剥除，缝合卵巢基地再止血。 　　1.3统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1手术的治疗情况 实验组患者手术时间为：（70.59±18.43）min，出血量为：（7.12±16.42）ml，住院时间：（5.23±2.96）d。对照组患者手术时间为：（83.24±20.73）min，出血量为：（51.76±40.21）ml，住院时间：（10.91±3.57）d。实验组患者的出血量少于对照组，住院时间和手术时间都短于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）。 　　2.2手术前后内分泌的变化 实验组患者治疗前卵泡生成激素为：（6.2±3.5）miu/ml，雌二醇为：（155.6±88.2）pg/ml，孕酮为：（2.6±1.6）ng/ml；治疗后卵泡生成激素为：（7.2±3.6）miu/ml，雌二醇为：（147.1±78.8）pg/ml，孕酮为：（2.4±1.9）ng/ml。对照组患者治疗前卵泡生成激素为：（6.2±3.6）miu/ml，雌二醇为：（155.8±79.6）pg/ml，孕酮为：（2.7±2.2）ng/ml；治疗后卵泡生成激素为：（12.2±3.0）miu/ml，雌二醇为：（120.0±66.1）pg/ml，孕酮为：（1.0±2.3）ng/ml。两组患者手术前卵泡生成激素，雌二醇，孕酮的具体指标没有明显差异，但手术后两组患者的卵泡生成激素，雌二醇，孕酮的具体指标差异显著，有统计学意义（P0.05）。 　　2.3并发症 实验组有1例患者为发热，发生率为2.8%；对照组患者中5例出现并发症，发生率为25%，2例为切口感染，2例为盆腔组织黏连，1例发热。实验组患者并发症的发生率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.0