加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病效果评价.docVIP

加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病效果评价 　　[摘要] 目的 研究加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。 方法 该院2016年5月―2017年3月收治的选取94例早期糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组给予常规治疗，观察组则在对照组基础上给予加味生地六味汤。观察对比2组治疗总有效率及治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）等指标变化情况。 结果 观察组治疗总有效率（97.87%）高于对照组（80.85%），差异有统计学意义（P0.05）。治疗前FBG、2 hPG、UAER、TC、TG、BUN、SCr等指标无明显变化；治疗后，UAER、TC、TG、BUN、SCr等指标均有改善，且差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在早期糖尿病肾病的常规治疗中给予加味生地六味汤效果显著，可准确改善患者血糖等指标，值得临床推广。 　　[关键词] 加味生地六味汤；早期糖尿病肾病；空腹血糖 　　[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0155-02 　　早期糖尿病肾病是临床常见病，由糖尿病发展而成，也是该疾病患者最严重的慢性并发症之一。随着老龄化社会越来越严重，糖尿病发生率呈逐年上升之势。据了解，糖尿病患者中有近30%～40%会发展为早糖尿病肾病，而该病一旦发展为显性肾病，就会严重影响患者生活及身体健康。因此，尽早给予治疗干预和控制对患者预后尤为重要。目前，在临床中多以单纯西药治疗位置，虽具有一定疗效，但因该疾病具体发病机制与血糖、血脂代谢及部分细胞炎性因素有关，给予单纯西药治疗效果并不理想。因此，有必要给予其合理且有效的治疗手段，在保证其自身状态的同时，提高治疗效果。临床指出[1]，加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的效果良好，可通过改善患者血糖状态提高治疗效果。该研究为证实上述理论，在该院选取2016年5月―2017年3月收治的94例患者为研究对象开展研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该次研究经伦理委员会批准后实施，选取病例均为早期糖尿病肾病患者，共94例，所有入选病例均符合该次研究标准，且无1例患者出现中途退出。将94例早期糖尿病肾病患者采用随机数字法分为对照组和观察组，各47例。观察组男性25例，女性22例，年龄40～67岁，平均年龄（53.4±1.5）岁。对照组男性24例，女性23例；年龄41～68岁，平均年龄（53.5±1.6）岁。2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P0.05），可进行对比研究。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规治疗，包括饮食控制及运动疗法，并选择肾脏损害较小的药物急性治疗。观察组则在对照组基础上给予加味生地六味汤，由山药15～20 g、丹皮10 g、茯苓10 g、山茱萸15～30 g、泽泻10 g、生黄芪20～30 g、生地30～90 g、菟丝子10～15 g、太子参15～20 g、丹参15～20 g、金樱子15～20 g等组成，煎服，1剂/d，分2次服用，4周为1疗程。 　　1.3 研究指标 　　观察对比2组治疗总有效率及治疗前后FBG、2 hPG、UAER、TC、TG、BUN、SCr等指标变化情况。治疗总有效率以患者治疗后血糖情况为判定标准，分为显效、有效、无效；显效：患者经治疗，尿白蛋白排泄率较治疗前减少50%以上，空腹及餐后血糖接近正常水平，无临床症状；有效：尿白蛋白排泄率较治疗前减少25%～49%，空腹及餐后血糖有所改善，临床症状明显缓解；无效：患者经治疗，血糖指标异常，临床症状无改善；治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%[2]。 　　1.4 统计方法 　　将该次研究数据输入SPSS 21.0统计学软件表格中，计量资料以（x±s）表示，用t检验。计数资料以（%）表示，用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗总有效率对比 　　观察组治疗总有效率97.87%（46/47）高于对照组80.85%（38/47），差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 空腹血糖、餐后2 h血糖等指标比较 　　治疗前，2组患者FBG、2 hPG、UAER、TC、TG、BUN、SCr等指标无明显变化，差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，观察组UAER、TC、TG、BUN、SCr等指标均有改善，且观察组优于?φ兆椋?差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　糖尿病肾病是糖尿病患者全身微血管病性合并症之一，具有多发且难治的特点。随着糖尿病发病率的不断上升，该合