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加强中医特色疗法在本科教学实践探索 　　【摘 要】 目的：探讨中医特色疗法在中医本科教学实践中的应用。方法：随机选取在临床实习的本科生50例作为观察组，同时抽取同期实习的本科生50例作为对照组。观察组跟随不同的带教老师进行实践技能学习，对照组按常规带教，不进行专门的临床技能培训。实习结束后，对两组学生考试成绩进行对比分析，包括书面理论和临床技能操作考试。结果：观察组考试成绩，包括技能操作考试和综合成绩均高于对照组（P 0.01）。观察组学生对中医特色教学方法的认知度、临床思维能力、理论与临床结合能力、中医兴趣等4个方面均优于对照组（P 0.01）。结论：将中医特色疗法引入本科教学，加强对本科生中医特色疗法的技能培训，有利于提高本科生的中医学习兴趣和临床动手能力，从而提升综合实践能力。 　　【关键词】 中医教学；中医特色疗法；本科生；临床实践 　　doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2014.12.014 　　中医特色疗法是提高中医临床技能和培养学生动手能力的重要课程。为此，笔者将中医特色疗法引入本科临床实践教学中，旨在提高中医院校学生的临床技能和中医兴趣，促进中医本科教学向临床技能的快速转化，现将研究结果报告如下。 　　1 研究对象 　　选取2013年1月至2013年12月在本院实习的本科生50例作为观察组，并随机选择同期实习的50例学生作为对照组。两组学生在性别、专业构成及出科考试成绩等方面比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　2 研究方法 　　2.1 常用中医特色疗法筛选 将临床常用中医特色疗法根据治疗特点进行归类，并筛选出临床疗效确切、常用的中医特色疗法10种，分别为针灸、拔罐、中药穴位贴敷、中药塌渍、中药热敷、中药熏洗、中药穴位注射、中药离子透入、中药足疗及中药熨烫，制订规范的操作流程和临床适应症，并制订相应考核评价体系，对临床指导老师进行统一培训。 　　2.2 分 组 将观察组50例学生随机分成10组，每组5例，分别跟随不同的带教老师进行实践技能学习，每月进行1次轮转。对照组50例学生按常规带教，不进行专门的临床技能培训。 　　2.3 培训方法 入科时对观察组学生进行针灸、拔罐、中药穴位贴敷、中药塌渍、中药热敷、中药熏洗、中药穴位注射、中药离子透入、中药足疗及中药熨烫等10种方法培训，包括操作方法、适应症、注意事项等，出科时进行考核。 　　2.4 考核方法 ①出科考核，两组学生在实习期满后，进行统一出科考核，包括书面理论和临床技能操作考试。②问卷调查：针对笔者针对两组学生设计了满意度问卷调查，包括中医特色疗法的认知度（你是否熟悉中医特色疗法？将中医特色疗法引入临床实践教学是否满意？你是否掌握了中医特色疗法中的相关知识？），临床思维能力（你的临床思维能力是否提高？该教学模式能否提高你对学习的积极性？该教学模式是否让你觉得有较大收获？）、理论与临床结合能力（通过中医特色疗法的学习你的临床动手能力是否提高？中医特色疗法是否加强了理论与临床结合能力？）、中医兴趣（你是否对中医知识印象更深刻？该教学模式是否值得在临床实践教学中推广？）等4个方面10个问题。 　　2.5 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计分析。计量资料以表示，行单因素方差分析和显著性检验，方差齐时，各组间两两比较采用LSD检验；方差不齐时，则采用Tamhance’s T2检 　　验。以P 0.05为差异有统计学意义。 　　3 结 果 　　3.1 两组学生出科考试成绩比较 考试成绩包括理论考核和临床技能考核。两组理论考核成绩比较，差异无统计学意义（P 0.05）；临床技能考核成绩，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义 　　（P 0.01）。见表2。 　　3.2 两组问卷调查结果 对100例学生的问卷调查进行比较，结果观察组对中医特色疗法的认知度、临床思维能力、理论与临床结合能力、中医兴趣等 　　4个方面均优于对照组（P 0.01）。 　　4 讨 论 　　中医临床教学是培养中医人才的重要环节，一直受到中医药院校主管部门乃至整个中医界的关注和重视。随着现代教学方法的不断改进，并吸取西方高等教育的特长，我国的中医药教学工作取得了显著成绩[1]；但是，由于受西医教育模式和传统教育思想观念的影响，中医临床教学还存在许多问题，尤其是重理论轻临床的教育模式，不能较好地突出中医药学术的特点[2]。这在很大程度上影响了中医临床教学的质量，因此，转变教育观念，探索新的中医临床教学模式是新世纪中医人才培养质量的关键。 　　传统高等中医教学已不能满足现代发展的需求，表现在诸多方面，如理论与临床实践脱离；教学方法落后，以注入式教学为主；以考核知识记忆力、认知能力为主，缺乏对学生