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加快推进保障型民营养老机构发展对策建议 　　摘 要：在对国内保障型民营养老机构现状进行深入分析的基础上，针对中国保障型民营养老机构面临的问题，提出解决中国保障型民营养老机构的发展的对应解决措施和建议。 　　关键词：保障型养老机构；民营养老机构；养老困境；养老保障 　　中图分类号：F121.23 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2015）04-0160-02 　　目前，中国养老问题中最为突出的是大量低收入和贫困人群的养老难题。尽管民营养老机构解决了很多社会养老难题，但目前社会上多的是软硬件条件好，收费较高的盈利性民营养老机构，我们姑且称之为“贵族型”民营养老机构，而由社会力量兴办的收费低、利润低，具有福利性、非营利性的“保障型”民营养老机构却面临无数困境。保障型民营养老机构主要面向社会低收入和贫困群体，以缓解中国老龄化的严峻形势下，政府公共养老供给不足的压力问题，可以说保障型民营养老机构是社会保障的最后一道防线。 　　发达国家的实践证明，保障型民营养老机构是介于“政府”与“家庭”之间的一种有效的、必不可缺的养老形式，凭借其规模化、产业化与灵活化的特点能较好适应社会老龄化趋势的需要，是有效应对人口老龄化挑战的理性选择。但是调查发现，目前国内保障型民营养老机构在运行过程中普遍面临一些困境，如资金紧张、人才匮乏、入住率低、亏损严重等问题。一个尴尬的现实是，一方面是公立养老机构“一床难求”，另一方面是大多数民营养老机构“门可罗雀”，夹在中间的是大量的低收入或贫困老人老无所终。因此，加快推进保障型民营养老机构的发展具有重要的现实意义。 　　一、中国保障型民营养老机构面临的困境 　　（一）盈利困难、经营不足 　　尽管近段时间，休闲养老地产被炒的火热，但民营养老机构的建立运营，实际上困难重重。首先前期投入资金大，运作周期长，资金周转较慢；其次后期的养老条件和服务质量又阻碍养老机构的整体运营水平，所以目前民营养老机构整体的运营状况不容乐观。据数据统计，中国现有建成运营的民办养老机构，只有9%能够自负盈亏略有盈余，51%基本持平，而亏损的则高达到40%左右。 　　（二）竞争压力大，入住率低 　　目前中国养老机构总量不足和结构性短缺问题并存，其中结构性短缺问题表现尤为突出。一方面，老人们对收费适中、条件较好、由政府提供补贴的“福利型”养老院趋之若鹜，可能够提供的床位数远远供不应求；另一方面，那些收费低廉但设施较落后的保障型民办养老院，却少有人问津，床位空置率非常高。 　　为吸引老人们入住，很多民办养老院只得降低收费标准，并尽力提供特色化服务，然而价格战又加剧了民办养老院之间的竞争，并导致其盈利能力的进一步下降。 　　（三）资金紧张，周转困难 　　资金短缺和融资困难是保障型民办养老院发展壮大的主要瓶颈。民办养老机构没有资格享受政府拨款优惠，向银行贷款的条件不够，难度很大。如湖北省黄冈市黄州区康寿福利院建院十年来，累计投入800多万元，没有取得过银行贷款，全部是靠自有资金和民间借贷。对于微利的保障型养老服务机构来说，要改善基础设施条件和扩大规模，其难度可想而知。 　　（四）员工队伍不稳定，专业护理人员匮乏 　　由于不能提供正式编制，专业人员很难引进，目前民营养老机构的护理人员大都是农村进城务工劳动力和退休人员，普遍存在着年龄偏大、专业知识储备不足、不易接受科学护理理念、护理技能不够过硬等问题；同时，由于收入低、劳动强度大，员工队伍非常不稳定，人员流动频繁，整支队伍实际是由一批又一批的“新手”组成，难以提供专业化服务，整体管理水平和服务质量难以满足老人们的特殊要求。 　　二、提升保障型民营养老机构发展的有效对策 　　要想提升保障型民营养老机构的整体发展问题，不能单靠政府，中国人口多、基数大，需要投入的财政压力也大。所以更需要社会以及社区养老机构等各方的共同努力。国家应做好社会化养老制度的顶层设计，进一步加强相关制度建设，大力推动保障型民营养老机构健康发展，更好地满足低收入和贫困人口的养老需求。 　　（一）解决理念困境：统筹规划，加大宣传 　　建议政府对民营养老机构按照保障型和盈利型进行分类管理，并将保障型民营养老机构纳入本地区的养老服务体系建设规划中，对其布局、规模、服务结构等进行科学合理安排，并实现养老联网以保证其信息流通顺畅。 　　同时，要多渠道提升公众对民办养老机构的认知度。据走访调查，普遍存在着政府主管部门对公办养老院关怀备至，对民办特别是私人办的养老院不闻不问的现象。逢年过节政府部门领导人慰问只去公办养老院，使民办养老院有低人一等的感觉。因此，不仅新闻媒体要加大对民营保障型养老机构宣传，逢年过节，老龄委、红十字会、民政等组织和部门应多到民营养老机构去慰问，政府制订和颁布实施的有关兴办社会养