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加强新时期下医院档案工作几点浅谈 　　摘 要：信息爆炸时代中，现代化、信息化、科技化地管理医院档案就成为了与时俱进的要求。面对新时期的变化，通过革新思想、创新管理、规范制度、加强人员配置方法，能够有效提高医院档案工作的科学性与实用性，为医院的科研、人事等相关决策提供依据，为医务人员的高效工作和提高专业度提高提供保障。可以说，医院档案管理，作为医院日常工作的重要组成，影响着医院实现现代化的速度！因此，我们应当将医院档案工作视作基础革新的一部分，重视医院档案工作，并为新时期下的医院档案工作提供一些参考意见。 　　关键词：新时期；医院档案；档案工作 　　医院档案是一部医院的“史书”，它真实而客观的记录着医院人员变动、重要活动、科研成功等方面的变化与成绩。因此，作为医院不可替代的信息资源，医院档案为医院实现现代化提供支撑。 　　1 医院档案的概念 　　医院档案的概念范围较大，广义上，医院档案是关于医院的一切文献、资料和档案，医院的人事变动、重要活动等都可以视作广义医院档案等一部分。 　　狭义上，医院档案特质医学那边的病案体系。常见的表现形式是科学专著、临床研究成果报告、科研专刊等信息。 　　从这个角度来看，医院档案不仅是医院的信息资源系统，更是医院的科研层面的巨大宝藏。 　　2 医院档案工作的特点 　　2.1 管理量大，档案众多 　　医院档案门类众多，这与医院的公益性质、技术属性和服务属性有很大的关系。就医院档案的类别来看，包括了病历档案、人事档案、文书档案、会计档案、设备档案等诸多门类，各类别中又包括了纸质材料、图像资料、切片资料等不同形式的档案。医院档案工作管理工作量巨大，管理门类繁复，载体复杂。 　　2.2 档案存档时间长，管理周期长 　　首先，我国许多医院本身历史悠久，有许多历史遗留档案。再者，在医院的档案中，科研档案、胶片档案等档案类别本身的形成时间比较长，比如科研档案需要在科研成果完成后，才能完全存档，而这个周期少则2年，多则数年甚至数十年。因此，对于医院档案工作来说，归档时间周期长的重要特征，而对档案管理工作人员来说，需要工作人员有比较长的时间周期来整理档案，更容易出现因人员变更带来的档案管理脱节问题。 　　2.3 医院档案关联性强，涉及面广 　　医院档案各类别之间存在较强的关联性，比如科研档案和设备档案之间，因而需要进行综合交叉管理。 　　医院在建设、发展、服务的过程中，不仅涉及医院自身的各项工作，还涉及广大服务对象。比如医院设备档案，可以成为医疗设备变革的“编年史”，对技术人员来说有较高的研究价值。因此，医院档案工作涉及面较广，对管理人员要求较高。 　　3 医院档案工作中存在的问题研究 　　受诸多因素干扰，目前我国多数医院档案工作中存在一些问题，影响档案工作的顺利开展，致使部分医院的档案工作使用率不高，甚至形同虚设。具体来说，新时期下，医院档案工作中存在的问题有： 　　3.1 档案管理较粗糙，缺乏科学性与规范性 　　目前医院档案工作较粗糙，由于医院自身档案管理制度不健全或不严谨，档案工作人员配置较少或水平较低。本质上，都是因为对医院档案工作不重视。具体表现为： 　　3.1.1档案收集时间 　　医院对档案收集时间不及时，医护人员填写档案的时间和上交档案的时间较为滞后，存在累积到一定数量后才集中交档案的情况，甚至存在漏交的情况。 　　3.1.2档案收集标准 　　收集到档案因为没有具体的归档标准，因此许多档案填写千奇百怪，档案内容也残缺不全。更有部分档案破损严重，无法辨析。 　　3.1.3档案归纳整理 　　收集后的档案无法按照科学方法进行归整，造成档案堆积如山，无人规整。此外，由于医院档案工作人员的专业度不够等原因，造成档案归类方法欠妥，造成日后难以查找等问题。 　　3.2 档案工作人员工作效率低下 　　由于?Φ蛋腹ぷ鞯牟恢厥樱?部分档案工作人员工作效率低下，往往陷入对档案无休止的整理中，却无法达到一个较好的归档效果。此外，部分工作人员重视具体档案整理工作，而不重视医院档案管理制度的建立，即便有制度也置若罔闻。最终结果就是，医院档案工作滞后，效率低。 　　3.3 档案调取复杂 　　技术原因是目前限制医院档案调取的重要原因，许多档案管理工作需要依靠电子化、数字化进行管理。然而，限于技术水平和预算资金，许多医院仍采用比较原始的人工分类方法，导致调取资料的过程手续繁重，工作复杂。 　　此外，医院电子档案管理技术本身存在一定不足。由于技术开发者对医院档案缺乏了解，因而技术本身存在不太适应医院档案工作应用的问题，功能设置无法满足医院档案工作所需。 　　4 新时期下，医院档案工作的创新思路 　　4.1 更新理念，建立完善的档案管理制度 　　通过梳理医院档案工作的意义等