双管喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中应用.docVIP

双管喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中应用 　　[摘要] 目的 观察双管喉罩应用于妇科腹腔镜手术麻醉的实用性和安全性。 方法 选择我院2014年7月～2015年5月择期行妇科腹腔镜手术患者60例，依据通气方式随机分成两组，即使用Supreme双管喉罩（SLMA）（L组）和使用传统气管插管（T组），每组各30 例。记录患者诱导前（T1）、诱导后（T2）、插管（罩）时（T3）、插管（罩）后3 min（T4）、拔管（罩）时（T5）、拔管（罩）后3 min（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；记录气腹前（T7）、气腹时（T8）、气腹后5 min（T9）、10 min（T10）、20 min（T11）的气道峰压（Ppeak）和呼气末二氧化碳（PETCO2），并观察术后恶心、呕吐、咽喉痛、声音嘶哑、反流误吸的发生情况。 结果 L组T3、T4、T5、T6时间点MAP、HR均明显低于T组（P0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。 结论 双管喉罩应用于妇科腹腔镜手术麻醉可以达到与气管插管相同的安全有效的通气效果，并且对血流动力学影响小，不良反应小，值得临床推广应用。 　　[关键词] 双管喉罩；气管插管；妇科腹腔镜手术；气道峰压；呼气末二氧化碳 　　[中图分类号] R271.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）25-0105-04 　　The application of supreme laryngeal mask airway in gynecological laparoscope operation anesthesia 　　ZOU Jijie1 PENG Dianluo2 DING Shuhuang3 PEI Qin1 　　1.Department of Anesthesiology， Peoples Hospital of Xinyu City in Jiangxi Province， Xinyu 338000， China； 2.Yangtian Community Heath Service Center， Yushui Zone North Street of xinyu City in Jiangxi Province， Xinyu 338000， China； 3.Shatu Community Heath Service Center， Yushui Zone North Street of Xinyu City in Jiangxi Province， Xinyu 338000， China 　　[Abstract] Objective To investigate the practicability and the safety of supreme laryngeal mask airway used for gynecological laparoscopic operation during general anesthesia. Methods Sixty patients underwent gynecological laparoscopic operation from July 2014 to May 2015 were randomly divided into two equal groups according to the ventilation way， supreme laryngeal mask airway（SLMA） group（group L） and tracheal intubation group（group T）. Each group had 30 cases. Mean arterial pressure（MAP） and heart rate（HR） were recorded before anesthesia induction（T1）， after induction（T2）， at 0 min（T3） and 3 min（T4） after intubation， at 0 min（T5） and 3 min（T6） after extubation. Peak pressure（Ppeak） and end tidal pressure of CO2（PETCO2） were recorded before（T7） and 0 min（T8）， 5 min（T9）， 10 min（T10）， 20 min（T11） after retroperitoneal insufflation of CO2 meanwhile， the incidence of postoperati