医院感染革兰阴性菌分布及对抗菌药物耐药性研究.docVIP

医院感染革兰阴性菌分布及对抗菌药物耐药性研究 　　[摘要] 目的 研究医院感染革兰阴性菌的分布及对抗菌药物的耐药性。 方法 回顾性分析该院2015年1―12月各科室送检标本中分离出的2361株革兰阴性菌，包含大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）、肺炎克雷伯菌（KPN）和鲍氏不动杆菌（ABA）非重复菌株，采用相关仪器进行细菌鉴定和药敏试验。结果 2361株革兰阴性菌中，ECO 1290株，占54.64%（1290/2361），PAE 348株，占14.74%（348/2361），KPN 536株，占22.70%（536/2361），ABA 187株，占7.92%（187/2361）；PAE、KPN、ABA的分布主要在痰液中，ECO的分布主要在中段尿中；ECO中检出产ESBLs-ECO（超广谱β-内酰胺酶）536株，占41.55%（536/1290），KPN中检出产ESBLs-KPN 213株，占39.74%（213/536），产ESBLs菌株的耐药率高于非产ESBLs；PAE对阿米卡星的耐药率最低（4.31%），ABA对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（31.55%）。 结论 革兰阴性菌广泛存在于医院感染中，且具有较强的耐药性，临床上应做好细菌耐药性检测，选择稳定高敏的抗菌药物治疗感染。 　　[关键词] 医院感染；革兰阴性菌；耐药性 　　[中图分类号] R446.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）09（c）-0151-03 　　[Abstract] Objective To study the distribution of gram negative bacteria in hospital infection and the drug resistance to antibiotics. Methods A retrospective analysis of our hospital January 2015 to December 2015 departments each submission were isolated from the 2361 Gram-negative bacteria， including Escherichia coli （ECO）， Pseudomonas aeruginosa （PAE）， K. pneumoniae （KPN） and Martin Acinetobacter （ABA） non-repetitive strains， using the relevant instruments bacterial identification and susceptibility testing. Results 2361 Gram-negative bacteria， ECO 1290 strains， accounting for 54.64% （1290/2361）， PAE 348 strains accounted for 14.74% （348/2361）， KPN 536 strains， 22.70%（536/2361）， ABA 187 strains， accounting for 7.92% （187/2361）； PAE， KPN， ABA distributed mainly in the sputum； ECO distributed primarily in the urine； ECO in the production of ESBLs-ECO （extended spectrum beta -） 536 strains， accounting for 41.55% （536/1290）， KPN in the production of ESBLs-KPN 213 strains， accounting for 39.74% （213/536）， the resistance rate of ESBLs producing strains was higher than non production ESBLs； PAE resistance to Amikacin was the lowest （4.31%）， ABA of Cefoperazone / sulbactam was the lowest （31.55%）. Conclusion Gram negative bacteria are widely existed in hospital infection， and have strong drug resistance. Bacterial drug resistance testin